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Eur Respir J:肥胖与哮喘,横跨全炎症谱的共病危机与诊疗革新

来源 2026-05-08 11:05:14 医院动态

深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 全球超6.5亿成人受肥胖困扰,这一流行病正深刻重塑哮喘的疾病格局。最新发表于《欧洲呼吸杂志》(Eur Respir J)的一项综述指出,肥胖不仅使哮喘发病风险升高30%-50%,更是哮喘最常见的共病之一——成人哮喘临床试验和注册研究中,患者平均BMI始终在28-30kg/m²区间,国际严重哮喘注册研究显示,70.4%的重度哮喘患者存在超重或肥胖。肥胖与哮喘的叠加,直接导致患者症状更重、控制更差、急性加重风险显著升高,美国人群数据显示,肥胖是重度哮喘急性加重的最强预测因子(OR=1.67)。 长期以来,医学界存在两个关于肥胖哮喘的核心误区:一是将其归为单一的T2低表型,认为其仅与中性粒细胞炎症相关;二是主张直接靶向中性粒细胞进行治疗。该综述明确推翻了这些认知:肥胖对哮喘的影响横跨整个T2炎症谱,无论是T2高还是T2低表型,肥胖都会加剧疾病进展;而直接靶向中性粒细胞的治疗策略不仅无效,甚至可能带来危害,真正需要干预的是肥胖这一上游病因。流行病学和遗传学证据进一步证实了肥胖与哮喘的因果关联:BM

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