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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 作为 2 型糖尿病治疗的核心药物,GLP-1 受体激动剂的头对头疗效对比始终是临床关注的焦点。此前 SUSTAIN-7 临床试验已证实,每周一次注射的司美格鲁肽在降糖、减重效果上优于同剂型的度拉糖肽,但该试验严格的入排标准大幅限制了结论在真实临床场景中的适用性。近期,发表于《柳叶刀・区域健康(欧洲)》的一项英国人群队列研究,基于基层医疗的真实诊疗数据,全面验证了两种药物的实际疗效与安全性,为临床用药决策提供了更具普适性的证据。 这项研究依托英国 IQVIA 医学研究数据库,纳入 2019 年 1 月至 2022 年 12 月期间首次启动司美格鲁肽或度拉糖肽治疗的 2 型糖尿病成人患者,随访至 2023 年 6 月。研究采用活性对照、新使用者设计,通过边际结构模型联合逆概率治疗加权法平衡两组基线人口学、病情与合并用药特征,主要终点为治疗 1 年后糖化血红蛋白(HbA1c)与体重的绝对值变化,同时覆盖血压、估算肾小球滤过率(eGFR)等心肾代谢指标与安全性事件,并按经典临床试验入组标准分层,量