现在有的孩子容易患上婴儿湿疹，这是一种儿童中常见的慢性皮肤疾病，家长为之夜感到很烦恼，下面我们一起了解下婴儿湿疹。

 

婴儿湿疹的预防

 

居室环境：要求凉爽、通风和清洁，建议用湿的拖把和抹布清洁居室，避免屋尘、螨以及动物毛等变应原的吸入。

 

皮肤清洁护理：洗澡时使用肥皂、洗发水、水温过热以及时间过长对皮肤都是刺激因素， 因此建议洗澡时间以5-10分钟为宜，水温36-38℃，使用pH值为5.5-6.0的温和沐浴液为佳(如雅漾皂等)，浴后应该立即使用润肤剂。

 

喂养方面：首先提倡母乳喂养。人工喂养可用牛奶、羊奶、配方奶和氨基酸制品等。对于特应性皮炎患儿添加辅食，提供以下几点建议：①辅食添加量：较同龄婴儿开始时量少、缓慢递加的方式;②辅食品种：采取逐一增加，循序渐进的方式;③添加辅食总量：少量多餐;④辅食加工方式：充分蒸煮;⑤喂养工具：汤勺要大小合适，避免食物外溢刺激口周皮肤。对有明确过敏的食物建议避免食用。

 

 

婴儿湿疹的治疗：

 

由于湿疹患儿表皮中神经酰胺及中间丝相关蛋白缺陷导致皮肤屏障功能缺陷，而使经表皮水分丢失量增加、皮肤干燥，表现为皮肤瘙痒及炎症。规律外用润肤剂不仅可以明显改善上述症状，还可以保持皮肤的水合状态，是湿疹患儿一般治疗的重要基础。使用时需要根据患儿的皮肤状态、季节、气候等条件选择的润肤剂，每日全身应用1~2次，以达到疗效。

 

那到底选择何种润肤剂呢?有学者提出，目前普遍使用的含有凡士林、氨基酸及尿素等成分的润肤剂仅是暂时缓解了皮肤干燥状态，却在一定程度上降低了皮肤屏障功能并延迟了屏障功能的修复，而使用含有类脂及中间丝相关蛋白的润肤剂在保湿的同时还可以促进皮肤屏障功能的修复，其疗效相当于中效糖皮质类固醇激素，具有广阔的应用前景。市面上的如雅漾三重滋润霜、丝塔芙润肤露等。

 

必要时可以使用糖皮质类固醇激素，局部外用糖皮质类固醇激素并配合使用润肤剂是治疗特应性皮炎的主要方法。应根据患儿的年龄、皮肤部位及病情严重程度选用不同类型及强度的制剂。儿童常用弱效至中效糖皮质类固醇激素制剂，在治疗疾病时，应强度足够的制剂，在治疗过程中应根据皮损恢复情况逐渐减低外用激素的浓度或降低激素的强度。简单的说，就是一棒子把疾病打死，不能让它死灰复燃!当皮肤炎症完全控制后，外观看似正常的皮肤，皮肤内部上实际处于亚临床炎症状态，故建议采取继续每周2次外用激素制剂控制炎症反应同时应用润肤剂的“积极治疗”方法，以使其长期处于缓解状态。

 

生活上的注意对预防和治疗婴儿湿疹也是十分的重要的。

 

文章来源：北京儿童医院 皮肤科 主治医师 张斌

 

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