先天性巨结肠是新生儿消化道最易发生的一种疾病，属于消化道畸形。男孩比女孩多。新生宝宝出生后48小时后未见排便，并伴有恶心，呕吐，腹胀等不适，要警惕是否患有此类疾病。先天性巨结肠最危险时候是在出生后最初两个月，各种并发症多数发生在这个阶段，但由于有的病变在出生早期表现得并不典型，检查时不易诊断，因此一般都建议在出生早期先缓解病情，半岁左右才手术。

 

　　先天性巨结肠的症状特点

 

　　

 

　　先天性巨结肠的孩子多数在出生后1~2周内就发生腹胀、呕吐。上腹部会急剧膨胀，肚脐的位置看起来会往下移。患儿不能自己排便，当腹部压力过大时有可能会“挤”出来一些，便秘症状经过肛门指诊和洗肠有助于缓解。受病情影响，孩子会营养不良、体重增长慢、消瘦。还有可能出现各种并发症，主要有肠梗阻、小肠结肠炎、肠穿孔、腹膜炎。其中小肠结肠炎最多见，且最严重，表现为高热、腹泻、迅速出现严重脱水征象、高度腹胀、小肠结肠极度充气扩张引起呼吸窘迫、中毒症状，死亡率极高，又称为巨结肠危象。进入婴儿期和儿童期的患儿，仍然会反复性便秘，同时腹胀进行性加重。同样会有生长发育迟缓，营养不良。

 

　　肛门指诊、钡灌肠、直肠肛管测压、直肠活检等都可用于辅助先天性巨结肠的诊断，其中钡灌肠能检出90%以上的先天性巨结肠，无创的直肠肛管测压对确定诊断也有重要意义。

 

　　先天性巨结肠的治疗选择

 

　　半岁是手术时机

 

　　一般都建议在出生早期先用洗肠通便、必要时应用缓泻药等方法缓解病情，待营养状况改善、感染病情控制、体重上升，半岁左右可行先天性巨结肠根治性手术，切除无神经节细胞肠段和明显扩张肥厚肠段、神经节变性的近端结肠，减少腹腔感染的风险。如果合并严重小肠结肠炎或长段型巨结肠，在根治术前还要先进行暂时的肠造瘘术，以便排出淤积的大便、清除毒素、恢复进食。

 

　　通过专家对先天性巨结肠的的讲解，相信大家对“先天性巨结肠”都有了一定的认识和了解了，希望大家应该引起高度的关注。关注孩子的大便情况，呵护肠道健康!

 

　　

 

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