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根据数据分析报告高血压人群在老年人中占比50%以上,也就是说中国一半以上的老年人都患有高血压。高血压不仅会对老年人的心、脑、肾会造成损害还会引起血管壁的损伤。那么高血压药物有许多种类,您吃的对吗?
抗高血压药物的分类有六大类:利尿剂、钙拮抗剂(CCB)、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、、血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) 。
利尿剂
单独时用于抗轻度高血压,也能联合使用,这类型的药适用于伴心衰、浮肿患者。代表药物有吲达帕胺,但此类药物若长期使用易致血糖升高、高尿酸血症等代谢紊乱以及血液中胆固醇与甘油三酯升高高密度蛋白降低等并发症,故推荐在医生指导下服用。
β受体阻滞剂
广泛用于轻、中度高血压患者,适用于较年轻的高血压患者及治疗劳力型心绞痛,但不宜用于伴心功能不全、有哮喘、糖尿病人群。代表药物有比索洛尔、美托洛尔等。
ACEI
对于原发性、肾性高血压这类型的抗压药效果较好,它能改善糖及脂质代谢、防治心功能的不全、逆转心室肥大,经常用于伴心室肥大、心衰、糖尿病、高血脂症的老年患者。但不宜用于肾功能不全、妊娠等高血压患者。代表药物有卡托普利、培哚普利等。
α受体阻滞剂
最早用于临床的α受体阻滞剂是哌唑嗪,由于首剂反应较多以及服药后短期内出现水钠潴留引起耐药现象,而未被普遍推广使用。而α受体阻滞剂又分为α1和α2,α1受体作用在交感神经上,α2受体作用于血管平滑肌上,作用点不同使用的药物也是各不相同的。α1受体适用于伴高血脂症、前列腺肥大的患者,为避免首剂效应,应从最小剂量开始,后逐渐递增。代表药物哌唑嗪。阿α2的代表药物肼屈嗪硝普钠等。
CCB
它适用于各类型高血压尤适合重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外的患者。代表药物为硝苯地平、非洛地平等。
ARB
这类降压药降压效果好且副作用少常用缬沙坦、洛沙坦。多数患者对此类药物具有良好的耐受性,单服用中也会偶尔出现皮疹、腹泻、消化不良、肝功能异常、肌痛、背痛、失眠等不良反应。
治疗高血压的药物种类多,它们可单独使用,也可联合使用。但最重要的还是选择符合自己实际情况的药物,切不可随意用药。
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