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异位妊娠,即宫外孕,顾名思义,就是指孕卵不在子宫里而在其他地方种植发育的异常情况。孕卵种植的部位可在输卵管、卵巢或腹腔等处,所以,有些人按照妊娠的不同部位,称它为输卵管妊娠、卵巢妊娠或者腹腔妊娠。
那么,异位妊娠究竟是怎么发生的呢?临床证明,子宫外孕的原因不外乎有以下几方面:
宫外孕与慢性输卵管炎有关
慢性输卵管炎:当输卵管发生了炎症之后,内壁皱壁互相粘连,使管腔变得狭窄,从而阻碍了孕卵的通过。同时,发炎部分的内膜常有纤毛缺损,管壁肌层的蠕动也有所减退,因此,推动孕卵前进的力量也削弱了。
输卵管先天性发育不全,有憩室形成,当孕卵陷入憩室中后,即不再出来,发育不良的输卵管往往比较长,并且内膜缺乏纤毛,肌层蠕动也较弱,因此,使孕卵不能及时到达子宫腔内而停留在输卵管里。
输卵管外面有肿瘤压迫,阻碍了输卵管的畅通。
有的不孕症妇女,在治疗不孕症时,输卵管曾作过整复手术,这时输卵管的管腔虽然畅通,受精的目的可以达到,但是输卵管输送孕卵的正常功能并未恢复;或者是管腔通而不畅,发育中的孕卵不能通过。
宫外孕与孕卵外游有关
孕卵外游。一侧的卵巢排出的卵子在受精后,经腹腔绕道而进入另一侧输卵管内。由于孕卵行动迟缓,在到达对侧输卵管时已经具备了种植能力,所以就在输卵管内发育。输卵管的管壁薄,管腔小,不适于孕卵的植入和发育。
宫外孕与带环异位妊娠有关
带环异位妊娠:这是由于节育环在宫腔内的各种位置,阻碍了受精卵在宫内的着床,这种抗着床作用在内生殖器各部位的作用强度是不同的,它对卵巢内的妊娠则完全没有什么作用。若遇有带器的妇女发生停经或者有不规则的阴道出血、腹痛等现象时,尤其是对放置宫内节育器时间较长的妇女,首先应该考虑有异位妊娠的可能。一般来讲,子宫内放置节育器后并发异位妊娠的比例,是随着放器时间和延长而增加。其次,对可疑带器官外妊娠者要做全面、细致、认真的检查和化验,以防不测。
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