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讲解病因
肺炎是因不同病原体或者其它因素(吸入或者过敏反应等)所致的肺部炎症,病原体多是由呼吸道入侵,也可经血行入肺。
小儿肺炎的表现
说明表现
一般来说感数日后发病,主要表现为发热(热型不一)、咳嗽、气促、肺部可闻以及固定的干湿啰音。严重的患者呈点头样呼吸、三凹征、唇周发绀。重症肺炎因为严重缺氧及毒血症,常有全身中毒症状以及其它系统受累表现。
介绍治疗
小儿肺炎的治疗
治疗以控制感染、改善呼吸道症状,预防并发症作为原则,采取综合措施。
抗生素治疗:根据病情或者细菌培养结果,针对性地选择抗生素。
抗病毒治疗。
对症治疗。
高热烦躁者给予降温、镇静。
咳喘者可用止咳化痰、平喘药。
呼吸困难紫绀者可给氧吸入。
腹胀伴低钾血症者,给予补钾。中毒性麻痹者,给予禁食,胃肠减压。
并发心力衰竭者,宜用洋地黄制剂强心治疗。
重点教育
饮食:少量多餐,多吃高蛋白、易消化食物,以流质为主。
活动:高热期应卧床休息,并发心衰者,需严格卧床休息。
复查时间及指征:预后良好,一般不需复查。
特殊交待
并发心力衰竭者,使用洋地黄制剂时,应观察有无中毒反应:厌食、恶心、呕吐、视力模糊、心律失常等。准确掌握用药的剂量、时间、给药量,必须数脉搏。如小于1岁患儿心率小于100次/分,小于6岁患儿心率小于80次/分,年长患儿心率小于60次/分,必须停用1次,并立即报告医生处理。
对有惊厥的患儿,应保持病室安静,减少对患儿的刺激,注意患儿安全,防止跌伤。抽搐时,用纱布包裹压舌板放在上下磨牙之间,防止咬伤舌头。
经常翻身,可促进肺扩张和预防分泌物堆积。
肺不张和肺部分泌物多时可叩击胸背部以协助除去分泌物。叩击时,为避免手直接接触患儿的皮肤,患儿可穿1件薄上衣。
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