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心律失常在医学上是较为常见的心血管疾病,对患者的影响也是很明显,所以会有不少的患者会在网上对医生问诊。但是很多患者都不可以把的将问题描述清楚,这样的话一方面给医师的诊断建议带来困难,另一方面也延误了诊治。鉴于此,我在心律失常这一方面的常见问题做一个说明。
心律失常具体有什么病史?
1、描述病史
请尽量详细的描述所出现的症状,还有就是它有没有其他伴随症状,症状出现的时间,有没有缓解或者是加重的办法,是否需要用药才能缓解等等。有没有其他特别的诱发因素,如劳累、饮酒、运动等等。心律失常发作过几次或者发生频率如何,有没有变化等。
2、提供参考资料
心律失常诊断最为重要的资料就是心电图以及动态心电图。对于网上咨询,因为条件限制,心电图的质量将明显影响医生的判断。因此,能够将图片进行扫描上传,分辨率会更好;至少不应该将图片斜着拍或者截取部分上传。而对于动态心电图,也不应该是仅仅简单的描述一下动态心电图的诊断结果就可以。动态心电图里面所包含的一些具体资料对于诊疗判断也是非常重要的。因此,一般也建议上传相关资料(或者可以在医生看过之后,根据医师的意见再提供)。
此外,心超对于一些心律失常疾病的判断及治疗也是很重要的(如房颤、室早等),一般还是希望看到整张的心超报告单(因为里面包含了很多的参数),而不是简单描述一下“没有异常”或者“少量反流”什么的。
除了心律失常,还有没有伴随其它疾病,如何诊疗的呢?
3、其他伴随疾病
患者常见的伴随疾病,如高血压病、糖尿病、冠心病等对于治疗上的抉择也有很大的影响,因此即使没有相关疾病,个人还是建议可以特别强调一下没有那些疾病。
4、诊疗经过
既往是否进行过什么诊疗,比如检查或者化验,或者进行过什么治疗,如药物治疗或射频消融治疗等,也能够详细一点。特别是既往如果已经做过射频消融治疗,能够提供当时的手术资料或者出院小结以供进一步参考。
5、期待能够解决的问题
能够详细的分条说明希望从医师这边获得什么样的帮助或解释。一般不希望看到诸如“有没有更好的办法”、“能否彻底治疗好”等等类似的问语。
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