不必接受抗病毒治疗的情况一

如果是乙肝大三阳，HBVDNA显示是阳性，肝功能正常，肝组织炎症情况为无炎症或较轻的情况，就不必接受抗病毒治疗，也不用使用其他保肝降酶药治疗，而且因为ALT正常时，人体清除乙肝病毒的免疫力就会较低，所以使用抗病毒治疗疗效可能会产生无效或极差的结果。

不必接受抗病毒治疗的情况二

如果情况是显示是HBVDNA阳性，同时肝功能正常。这种情况表明人体清除乙肝病毒的免疫能力与人体内的乙肝病毒处于和平共处阶段，人体免疫容忍乙肝病毒的存在。人体清除乙肝病毒的免疫能力不可能清除乙肝病毒，所以这种情况也是不必接受抗病毒治疗的。

人体的乙肝病毒免疫清除能力才是关键

这里，我们应该清晰明白。药物治疗只是外因，人体的乙肝病毒免疫清除能力才是治疗的关键。药物只有和人体的乙肝病毒免疫清除能力一起合作，才能发挥抗病毒的能力。因为当ALT显示正常时，人体清除乙肝病毒的免疫力较低，抗病毒治疗会是无效甚至极差的结果，而乙肝病毒是长期携带甚至终身感染的病毒，当HBVDNA经常显示阳性，不可能看到HBVDNA阳性就进行抗病毒治疗，可使许多乙肝病人间段性抗病毒治疗几十年，这样做的话不但会使治疗成无效的治疗，而且极其容易使乙肝病毒对抗病毒药物产生抗药物的作用。

抗病毒药物品种有限，使用干扰素有一定的局限性

目前医学研制的抗病毒药物的品种有限，使用干扰素存在着一定的不足。现在来说，口服抗病毒药只有4、5种，如果发生抗病毒药抗药情况使治疗无效的话，会使医疗队伍陷入困境，导致没有抗病毒药用于治疗的境地。需要注意的是乙肝病毒是较容易对抗病毒药物发生抗药结果的一种病毒。遇到这种问题，就说明乙肝病毒感染者在前期的治疗中不但浪费了钱财和时间，而且还会影响到以后的心情，影响健康、影响工作。所以只有当HBVDNA阳性同时ALT升高达正常值上限两倍或者2倍以上时，人体清除乙肝病毒的免疫能力才较强，抗病毒治疗方有效，而且ALT越高疗效越好(除有肝硬化，即使肝功能正常，也应该抗病毒治疗)。

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