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用中药治疗溃疡性结肠炎的方法可以按急性期、迁延期和缓解期等三种来分,另外还需要根据患者的病程病情不同进行选择。特邀南方医科大学南方医院中医科的陈达理主任为您详介绍中药治疗溃疡性结肠炎的方法,帮助您选择合适的治疗方式和早日战胜疾病。
急性期是症状最重的阶段:患者每日脓血便数次,严重者可达10余次。此期的治疗以止泻和止痛为主。疗效的好坏取决于治则是否正确和全面。
急性期中药基本方:白头翁、秦皮各15g,葛根20g,槐花、侧柏叶、乌梅、五味子、柴胡、枳壳、元胡各10g,随证加减。
典型病例:某,男,41岁,肠镜诊断为溃疡性结肠炎,已5年。由其它医院留医后来我院就诊。每日脓血便8~10次,腹痛,发热,中度贫血,体质极差,搀扶行走。处方:上述基本方加荆芥、石榴皮各10g,薏苡仁30g,白花蛇舌草20g,每日1剂。同时加服黄连素、土霉素。连服20日后,病情明显好转,大便每日3~4次,仍有粘液,偶有脓血,腹痛减轻。仍按此方服用20天,大便每日2~3次,无脓血,偶有粘液,体力转好,已能正常工作。由急性期转为迁延期。
迁延期中药治疗溃疡性结肠炎:患者每日大便2~4次,有粘液,偶有脓血及腹痛。多数人见脾虚之象。治疗应减少清热解毒药的味数及剂量,继续用酸收、疏肝、止血药。根据病情可逐渐增加补脾药。基本方:白头翁、秦皮、五味子、槐花、柴胡、枳壳各10g,葛根、乌梅、白术、黄芪各15g,淮山、薏苡仁各30g。出血多加侧柏叶,如无出血可去槐花加丹皮。粘液多加荆芥,贫血可加枸杞、首乌。气虚明显者加党参、茯苓。
仍以上一病例为例。该患者转为迁延期后,大便情况时好时差,偶有粘液、脓血,每日2~3次。体质虽有好转,但仍有气血虚之象。治疗用基本方加枸杞、党参,每日1剂,连服20天。中间病情有小的反复,随证加减治疗,药后病人体力明显转好,每日大便1~2次,无脓血,偶有少量粘液。病情转入缓解期。
缓解期中药治疗溃疡性结肠炎:病人基本无症状,或偶然因饮食不当而大便次数增多,体力一般。多数病人已放弃治疗。此时的治疗非常重要,直接关系到能否痊愈。如停止治疗,疾病常在短期内复发,使前功尽弃。
此时的治则以调补脾胃为主,佐以酸收、解毒、疏肝、理气。基本方:党参、黄芪、白术各15g,山药、薏苡仁各30g,补骨脂、乌梅、五味子、秦皮、柴胡、元胡各10g。该方能增强体质,改善胃肠功能,提高抗病邪的能力,改变过敏体质。患者可采取间断服药的方法,开始可2~4天服l剂,连服2个月。如药后基本无症状发作,可5~7天服1剂,再服3个月以上,以求根治病患。
急性期溃疡性结肠炎应中西药并用,力争在短时期内控制症状,而迁延期和缓解期溃疡性结肠炎应着重于中医的整体治疗,因为中医中药在改善体质方面有很大的优势。希望以上内容对您有所帮助!如果您想了解更多疾病相关的知识,欢迎关注名医汇专家观点栏目。名医汇始终以“为患者解决看病难、治病贵的难题,力求让病人家庭轻松一点”为宗旨,希望对更多的患者朋友有所帮助,快速找到合适好医生。
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