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前面说过,腰椎间盘突出在保守治疗无效时需要手术治疗。这里面有一个原则:人是原装的好。所以要在缓解疾病的情况下选择创伤最小的治疗方法,比如开放性融合治疗和微创治疗都能治好的话,一定是选择微创治疗。
那么,腰椎间盘突出症微创手术能够完全治愈吗?
这个“治愈”的概念和肿瘤等恶性疾病的“治愈”概念要区分开。退行性疾病所说的“治愈”是缓解疾病,只要缓解到病人能忍受的状态,就达到目的了。它和恶性疾病说的彻底治愈,也就是疾病不再发生了,不再犯了,是两个概念。
就像我们的汽车一样,车轱辘坏了需要修理,再坏再修理;但如果发动机坏了,那一定要把它换了,要不然就要进垃圾厂了,二者性质不同。
和微创手术相比,融合手术治愈率会更高一点吗?
外科手术的效果和医生的能力非常相关,而医生的水平是有差异的。有的医生做手术复发率高,有的医生则复发率低,这是客观存在的事实。此外,融合手术和微创手术的疗效差别并不是太大,甚至有时候微创治愈率、复发率、翻修率都比开放手术低。这也不是我的个人观点,有文献可以作证。
微创手术和介入手术是一样的吗?
微创手术与介入手术的概念容易混淆,现在流行的很多技术其实是介入技术。介入技术比微创内窥镜技术创伤更小,但它的一个缺点是:经皮操作,看不到手术部位内部的细节。而内窥镜微创治疗则可以借助于内窥镜看到手术部位内部的操作细节。病情轻的患者使用介入手术,病情重的患者才采用微创手术的方法治疗。
介入手术不属于外科手术范围,它属于疼痛科范围;内窥镜微创手术是外科手术,这是两种截然不同的概念。比如臭氧、融合酶、激光这些都属于介入的范畴,不要和内窥镜的微创手术混淆。
以上是北京301医院骨科张西峰医生对微创手术治疗腰椎间盘突出症的相关介绍,希望对您有所帮助。如果您了解更多关于专家对疾病治疗等介绍,欢迎关注名医汇“专家观点”栏目。
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