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由于青少年平时对青春期知识了解比较少,且一般母亲常根据自己的经验认为:月经初潮后几年都可以无规律,这往往延误了疾病的诊治。月经不规律可能是由于闭经,闭经又分为原发性闭经和继发性闭经。

原发性闭经
所谓原发性闭经是指凡妇女年满18岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者。常见于生殖道闭锁致假性闭经、子宫发育不全或者因先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全等中枢性病变及先天性肾上腺皮质增生等疾病,除闭经外部分伴有生长、智力、面貌、第二性征的异常。
继发性闭经
是曾已有规律月经来潮,但以后因某种原因而月经停止6个月以上者。常见原因有子宫内膜损伤或粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔粘连)及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变,精神创伤及营养不良等外界因素变化、服避孕药、中枢系统肿瘤功能异常等,青少年常常下丘脑功能性闭经多见,如压力大、减肥、过度注重身材、过度运动等。当然要排除器质性疾病。
现在生活条件改善,月经初潮提前,现中国女孩初潮均龄11-12岁,月经初潮后几年可不规律,但是周期很少超过45天,所以出现月经问题,应及时去医院检查,根据病史及体检、相关辅助检查、激素测定等,寻找闭经原因。治疗上根据不同原因给予相应处理。
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