患者：31岁，月经紊乱10年，每年才来4-5次月经，最近的3年月经都不能自然来，都是注射了黄体酮后才来的月经，去医院就诊时医生说我是多囊卵巢综合症。 我2011年靠吃中药保守治疗了1年，还未怀孕。 我结婚都已经5年了，想尽快怀孕。最近听说做腹腔镜卵巢打孔术效果好，想问问治愈率有多少呢?有什么后遗症吗?我听说做完了手术之后，要休养6个月后才有用，如果在6个月内还未怀上的话，就等于没做，这是真的吗?

海南医学院附属医院妇产科张岩：多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现：

(1)月经紊乱：月经稀发或闭经;(2)雄激素增高的表现：多毛，痤疮，脂溢性皮炎，脱发等。(3)不孕不育。(4)双侧卵巢增大，2-9mm的窦卵泡超过12个。

虽然腹腔镜卵巢打孔可以通过破坏产生雄激素的卵巢间质，间接调节神经内分泌，使卵巢恢复排卵。但是对于有生育要求的患者，在治疗方面一般并不首先考虑腹腔镜下卵巢打孔。毕竟手术都是用创伤治病，用电击打孔对卵巢会造成一定的伤害，甚至引起卵巢早衰。所以多囊卵巢综合症药物促排卵。一线药物为克罗米芬，于月经第5天开始50mg/日，连服5天，之后监测卵泡情况。如果不能排卵，第二个月剂量增加至100mg;如仍不能排卵，第三个月剂量增加至150mg。采用这种剂量渐增法治疗三个月都不能排卵的话，则可诊断为克罗米芬抵抗。克罗米芬抵抗的患者的卵巢表面的皮质一般都比较硬韧，促排卵治疗很难见效，对于这样的卵巢采用腹腔镜下卵巢打孔术是的治疗方法。希望手术后能恢复自然排卵，怀孕。但是这种手术仍然是治标不治本，术后一般在6-8个月内显效，如果在6-8个月内还未怀上的话，卵巢可能又会恢复到术前状况。

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