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任红谈人工授精与试管婴儿的区别

来源 2023-06-29 15:16:18 医疗监管

随着医学生育技术的极速发展,人工授精和试管婴儿两项技术的问世,给不孕不育患者带来了孕育的希望。人工授精和试管婴儿诚然都是辅助生殖技术的一部分,但是他们的区别是很大的。近段时间,门诊中及网上咨询关于人工授精与试管婴儿之间的区别的人想当多,因为很多人都不是清楚,被它们的区别所困扰的患者大有人在。究竟人工受精与试管婴儿之间的区别在哪里呢?我来为大家详细地解答一下。

人工授精:

人工授精是指将男性精液经处理后用人工方法注入女性生殖道内,以协助受孕的方法。

一、人工授精适应症

1、男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育。

2、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。

3、免疫性不育。

4、原因不明的不育。

二、人工授精禁忌症

1、女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍。

2、女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病。

3、女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍。

4、有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致。

5、女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

6、女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。

根据所选用精液来源不同,分为丈夫精液人工授精(AIH)和供精者精液人工授精(AID)。AIH与AID在原则上与技术上基本相同。

根据授精部位分为阴道内人工授精(Intravaginal Insemination, IVI)、宫颈内人工授精(Intracervical Insemination, ICI)、宫腔内人工授精(Intrauterine Insemination, IUI)和输卵管内人工授精(Intratubal Insemination, ITI)等。现在常用为宫腔内人工授精IUI。

试管婴儿:

试管婴儿全称是体外受精联合胚胎移植技术(IVF):是指分别将卵子与精子取出后,置于试管内使其受精,即用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

“试管婴儿”是伴随体外受精技术的发展而来的,最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功的。罗伯特·爱德华兹因此获得2010年诺贝尔生理学与医学奖。

一、试管婴儿适应症

1. 严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞。

2. 子宫内膜异位症。

3. 免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者。

4. 男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。

5. 原因不明性不孕症。

6. 其它原因的不孕治疗无效者。

7. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者。

8. 其它:如卵泡不破裂综合症等。

二、试管婴儿禁忌症

1. 提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。

2. 提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3. 提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

4. 女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。

5. 接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

对于患有输卵管堵塞等疾病的妻子,可以通过手术直接从卵巢内取出成熟的卵细胞。然后在试管里将丈夫的精子混合,让他们在体外结合成受精卵,受精卵在体外形成早期胚胎后,移植入子宫。即通常所说代试管婴儿。

对于精子少或精子活动能力弱的丈夫,可以通过手术直接从妻子卵巢内取出成熟的卵细胞,再通过一枚极其微细的玻璃吸管,从精液中选出健壮的精子,把它直接注入卵细胞中,形成受精卵,受精卵在体外形成早期胚胎后,移植入子宫。即通常所说第二代试管婴儿。

一些遗传病,染色体有异常的夫妻,像血友病,地中海贫血等。还有一些遗传病是传男孩不传女孩的。我们把早起发育的胚胎,在8细胞时,从胚胎中取出一个细胞来检测是否含有遗传病基因,有遗传病的就放弃胚胎不移植,没有遗传病的就移植。主要是进行胚胎着床前遗传学诊断(PGD)即第三代试管婴儿技术。第三代试管婴儿技术2000年以后才开始应用。

、二、三代试管婴儿的区别

如果妻子的子宫有疾病,还可将早期胚胎移入自愿做代孕母亲的女性子宫内,即所为的代孕。这样生出的小宝宝就有了两个母亲,一位是给了他遗传基因的母亲,一位是给了他血肉之躯的母亲。生物科学技术在造福人类嘚同时,也会给人类带来一些道德和伦理方面的困惑及难题。中国法律目前禁止任何人及机构实施代孕技术,即代孕非法。

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