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播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,引起血管内微血栓形成,同时或继发纤溶亢进,从而出现器官功能障碍、出血、贫血甚至休克的病理过程,主要特征为凝血功能失常。
产科播散性血管内凝血的发病原因是什么呢?
产科DIC多发生于产科严重的并发症和合并症,常见的病症见于:
1.感染性流产 在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发生绒毛膜炎、羊膜炎以致败血症,使血管内皮细胞受损,血小板聚集,组织坏死释放凝血活酶。
2.过期流产胎死宫内 Pritchard(1959)报道,胎死宫内4周以上约有25%的孕妇发生低纤维蛋原血症,在4周以前娩出者几乎未见有凝血病。其发生低蛋白原血症是因为死胎的存留,释放组织凝血酶而引发DIC。
那么,该疾病应该和哪些疾病相鉴别呢?
1.血小板计数,2.血纤维蛋白原测定,3.凝血酶原时间测定,4.优球蛋白溶解试验(euglobulin lysis test) 。
预防护理,对于疾病的预后和康复都非常重要,下面分享一些预防护理的方法。
产科DIC应以预防为主,应提高高危妊娠分娩的认识和处理,防止DIC的发生。产科DIC的特点是发病急,一旦发生DIC应积极结束分娩,去除子宫内容物,阻断外源性凝血物质,病情可迅速好转,自然缓
解。必要时不失时机的使用抗凝剂防止DIC的发展。
该如何鉴别产科播散性血管内凝血呢,下面做一些介绍。
1.重症病毒性肝炎,2.血栓性血小板减少性紫癜(TTP) ,3.原发性纤溶亢进本病极为罕见。
那么,产科播散性血管内凝血的并发症状有什么呢?
1.休克,2.脏器栓塞。
产科播散性血管内凝血的内容,我们介绍了概念,还有临床表现等,如果你还有其他疑惑,可以留意www.mingyihui.net的其他内容。
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