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创伤性血胸是什么?创伤性血胸怎么治疗?创伤性血胸怎么办?
本文将为你介绍创伤性血胸的内容,包括了创伤性血胸的含义,症状还有治疗等。希望对你有帮助。谢谢支持。
创伤性血胸也叫外伤性血胸,更多内容请看如下介绍。
什么是创伤性血胸?
是胸部外伤后引起的胸膜腔积血,是胸部损伤的常见并发症。
前面我们介绍了该疾病的概念等内容,下面我们来看该疾病有什么典型症状呢?
腹腔积血,呼吸困难,气管和纵隔移位,高热寒战,胸痛.
(一)治疗
治疗原则:纠正休克,恢复呼吸功能,治疗原发疾病。分为保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗如果病人处于休克状态,先要补充血容量。先快速输注晶体液1000ml和羟乙基淀粉(706代血浆)400ml。经中心静脉置管测压,可作为大量补充液体时的判断指标,也可发现胸部损伤后早
期休克的原因,是否由于低血容量引起或有心脏压塞的可能。小量血胸(<300ml)一般采用胸腔穿刺抽出积血,以解除胸内压迫,防止继发感染。反复胸腔穿刺引起脓胸发生率为2.2%,胸腔闭式引流脓胸
发生率小于5%。中等量血胸(<1000ml),如果没有继发感染也可自行吸收,目前多主张早期安置胸腔闭式引流管,连接水封瓶,1.96kPa(20cmH2O)负压持续吸引。使胸内积血尽快排出,肺及时膨胀,改善
呼吸循环功能,并可通过胸腔引流观察出血的动态变化。胸腔积血超过1000ml,确认胸腔内无污染、异物残留和无胃肠道合并伤,可考虑自输血,采集时添加抗凝剂,输血过程中加以过滤。
2.手术治疗大量血胸(>1000ml)引起休克的病人,经各种有效抢救措施无满意反应,应立即剖胸手术。如果病人经补充血容量后血压尚能维持,有下列情况者也应剖胸手术:①经胸腔闭式引流后2~
3h,每小时引流量仍在150ml以上;②出血量仍持续增加,无减少趋势;③胸腔内有大量凝血块;④左侧血胸伴纵隔增宽,怀疑主动脉弓破裂可能;⑤胸内异物形状尖锐,位于大血管旁,有可能引起再次出血
。
手术取后外侧切口,第5肋床进胸,在危重病人先不考虑胸壁出血。开胸后清除血凝块。在心脏和大血管区域寻找出血部位,如能手指压迫控制出血,则快速输血使血压回升至正常水平,处理缝闭出
血点。肋间动脉或胸廓内动脉出血时用手指压迫控制的同时,缝扎出血部位远、近端。肺组织撕裂不能自行停止出血时,通常用缝合修补术。除非肺组织严重撕裂或大的肺间血管破裂,尽量不作肺叶切
除。
电视胸腔镜手术(VATS)同样适用于胸廓及肺表面活动性出血的出血和凝固性血胸的早期清除。其优点为操作简便,损伤小。
通过如上的介绍,我们已经了解了一些该疾病的内容,那么,确诊该疾病需要做什么检查呢?我们来看看:
胸部平片,胸部B超.
创伤性血胸的食疗方:
1、多喝水,多吃水果、蔬莱:患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。
2、多吃燕麦:经常食用燕麦可改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水
洗澡。
最后,按照惯例,我们根据www.mingyihui.net的疾病搜索,推荐一些好评医生,仅供参考。
胡勇 四川省骨科医院骨科副主任医师
擅长:用微创的关节镜外科技术去治疗包括膝关节各种韧带断裂、半月板撕裂。
胡懿郃 中南大学湘雅医院骨科主任医师
擅长:人工关节置换手术(髋膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎。
康晓鹏 昆明市儿童医院骨外科副主任医师
擅长:先天性髋关节脱位先天性四肢畸形的矫治儿童创伤性骨折,脱位的诊治等小儿骨科常见。
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