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食管化学性烧伤也叫做急性腐蚀性食管炎,食管化学灼伤,那么,什么是食管化学性烧伤?
食管化学性烧伤又称急性腐蚀性食管炎(acutecorrosiveesophagitis)系因吞服了强酸、强碱等化学腐蚀剂而造成食管严重损伤所引起的炎症。
了解了该疾病的概念,下面来看看该疾病有什么典型症状呢?
流涎,吞咽痛,吞咽困难,食管溃疡,发烧,消化道狭窄,肺含水量增加,胸痛,咽颊部烧伤。下面,我们接着看食管化学性烧伤的治疗。
治疗
立即终止接触毒物,消除胃肠道尚未吸收的毒物,并促进已吸收的毒物排出。根据毒物的性质,选择应用相应的解毒剂,如强酸中毒时可采用弱碱或镁乳、肥皂水、氢氧化铝凝胶等中和。强碱可用弱酸中和,常用稀醋、果汁等。除以上治疗外,腐蚀性食管炎早期阶段,激素和抗生素为主要的治疗药。泼尼松(强的松)一次剂量为20mg,每8小时1次,1个疗程为4~5天,以后逐渐减量,延至几周,方可停药。根据有无感染、感染程度和细菌种类酌情使用广谱抗生素。尽早采用汞探条扩张,其目的是防止管腔狭窄,早到烧伤后24~48h进行,一般为4~6周进行扩张。若扩张无效,需进行食管切除和食管胃吻合,或用结肠代食管以恢复消化道的连续性。
前面我们介绍了一些该疾病的内容,那么,医生会要求患者一般做什么检查呢?我们来看详细内容。
血常规,食管钡餐透视,食管造影,内镜检查。
并发症
吞服腐蚀剂后的并发症可以分为局部和全身两类。
1.全身并发症服毒量较多,则有全身中毒现象,重者在数小时内或1~2天内死亡。
2.局部并发症
(1)出血:在服毒后数天内可出现小量吐血,但大量出血则为坏死组织脱落所致,常出现于1~2周内,一般多在10天左右突然发生大量出血
,重的可因无法制止而死亡。故对严重的患者,1周后各种症状虽然消失,仍应卧床休息、进流质饮食直至2周后,如此多不致发生大量出
血。
(2)食管穿孔和纵隔炎:只并发于吞服毒液过浓而量又大的患者,一般碱性腐蚀较酸性者更易发生食管穿孔,多在食管下端破裂至左侧胸腔
,有时穿过至气管,形成气管食管瘘管,文献上曾有偶然破溃至主动脉弓的报道。
(3)胃烧伤、胃穿孔和腹膜炎:并发于酸性腐蚀剂者为多,呈急腹症表现,病情危重。
(4)喉水肿、吸入性肺炎、肺脓肿和支气管扩张症:可以并发于急性腐蚀性食管炎和瘢痕狭窄时期,尤易发于儿童患者。
(5)食管瘢痕狭窄:常为难以避免的并发症,只有早期预防才可防止其发生,胃瘢痕狭窄也常并发于吞咽酸性腐蚀剂的患者中。
最后,我们来看看食管化学性烧伤的好评医生有哪些呢?
张志刚 山东中医药大学附属医院骨科主任医师
详细介绍
擅长:强直性脊柱炎、股骨头缺学性坏死、颈椎病、腰腿痛、骨折、脱位等疾病的诊治
平育敏 河北医科大学第四医院胸心外科主任医师
详细介绍
擅长:胸部肿瘤如食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤及食管化学灼伤等病的诊治
李全启 南方医科大学南方医院胸心血管外科主任医师
详细介绍
擅长:各种类型食管癌与食管化学腐蚀伤所致瘢痕狭窄的切除与重建手术,对食管局限性缺损应用。
食管化学性烧伤的内容就介绍这么多,如果你还有不明白的,可以咨询我们的工作人员。
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