法国卫生总局当地时间16日宣布，法国布列塔尼大区发现一种新的变异新冠病毒，或可逃避核酸检测。无独有偶，18日，西安出现一例本土确诊病例，在前期检测过程中三次提及“核酸检测结果为可疑”，那是否意味着新冠病毒在后期出现变异，越来越狡猾，可以逃避核酸检测？专家认为，在目前阶段，因为变异导致核酸检测失灵的可能性不大。

3月18日凌晨，西安市第八医院隔离区一名检验师确诊为新冠肺炎病例（普通型）。3月17日上午，该病例开始出现头痛，体温37.9℃，胸部CT异常，核酸检测结果为可疑。市第八医院立即将标本送市疾控中心复核，市疾控中心两次核酸检测结果均为可疑。工作人员立即再次采样，将标本送省、市疾控中心复检，检测结果均为阳性。该病例出现症状后经过数次核酸检测才确定为阳性，是否意味着病毒变得更为狡猾？

据法国媒体报道，2月22日法国布列塔尼大区一家企业内部发现聚集性感染。3周后，此次聚集性感染共确诊患者79名，其中8例携带首次发现的变异新冠病毒。报道称，这8名患者虽然有典型的感染症状，但其鼻咽样本核酸测试（PCR检测）结果呈阴性。其后，经巴斯德研究所进一步基因检测，在样本中发现新的变异新冠病毒，该新变异株的S蛋白以及其他病毒区域中共携带9个突变。法国卫生当局对此进行调查，以评估新毒株的传播性和严重性并已上报世界卫生组织。

变异新毒株可逃避核检？专家回应

核酸检测为何无法检测出新变异毒株，法国流行病学家帕斯卡尔·克雷佩在接受《费加罗报》采访中表示，这可能有两种情况：一种是在上呼吸道未检测到病毒，可能是病毒感染已迅速迁移到肺部，这也意味着传染性较小；另一种情况令人不安，核酸检测结果为阴性可能意味着该病毒已发生足够的突变以致难以被检测，这将破坏整个接触者跟踪策略。如果新变异株能够逃避检测，则意味着它可能扩散到其他区域而没有被发现。

武汉大学医学部病毒学研究所教授杨占秋18日对《环球时报》记者表示，对于确诊病例却出现核酸检测结果是阴性的现象，不一定是因为变异的原因。首先，病毒变异速度非常慢，需要很长一段时间才会导致疫苗和试剂盒失效。一般要在三四年才会出现疫苗或试剂盒无法应对变异病毒的情形。另外，无论病毒感染是否转移至肺部，病毒是一定会在呼吸道中存在的，比如通过咳嗽等症状表现出来。

杨占秋认为，核酸检测的结果和发病的阶段、试剂盒以及检测方法相关。首先，患者在发病早期病毒量不多，核酸检测很可能呈阴性；此外，不同公司不同试剂盒也存在差异，因此为了达到准确性需要在各级机构进行复核。对于法国发现的新毒株是否更加狡猾，还需继续研究。

日本首次报告感染变异新冠病毒死亡病例

据日本共同社当地时间16日报道，神奈川县政府当天宣布，两名变异新冠病毒感染者死亡，这是日本首次报告感染变异新冠病毒死亡病例。此外，日本首相菅义伟当天接种了新冠疫苗。

共同社报道说，这两名居住在神奈川县的男性感染者是本月死亡的。他们都没有去过国外，感染途径不明，目前尚不清楚他们感染的是哪种变异新冠病毒。

据日本广播协会电视台报道，日本已报告300多例变异新冠病毒感染病例，有的感染了英国发现的变异新冠病毒，有的感染了南非或巴西等国发现的变异新冠病毒。

菅义伟16日接种了由美国辉瑞公司与德国生物新技术公司联合研发的新冠疫苗。据日本媒体报道，菅义伟计划4月前往美国会见美国总统拜登，在赴美之前菅义伟和随行人员将全部接种两剂新冠疫苗。

日本2月17日启动新冠疫苗接种计划，截至3月16日，日本共完成约36万剂疫苗的接种工作。

据日本广播协会电视台报道，日本16日新增新冠肺炎确诊病例1134例，累计确诊449739例；新增死亡病例57例，累计死亡8689例。

防疫锦囊丨变异新冠病毒科普小知识

近一时期，英国、南非、巴西等国接连报告发现变异新冠病毒，使新冠病毒变异的问题广受关注。不断变异会使新冠病毒变得更“凶险”吗？是否会影响新冠疫苗的防护效果？人们又该如何应对？一起来了解一下吧。

不断变异会使新冠病毒变得更“凶险”吗？

近几日，又有多国密集报告了新的变异新冠病毒。菲律宾卫生部13日报告发现一种名为P.3的变异新冠病毒，现有数据还不足以断定它是否会有重大公共卫生影响。巴西国家科学计算实验室12日宣布发现一种变异新冠病毒，与此前在巴西马瑙斯地区发现的P.1和在里约热内卢等地区流行的P.2变异病毒均不同。英国卫生部门11日表示，英格兰东南部近期确诊了两例感染一种变异新冠病毒的病例，目前正对这种被称作B.1.324.1的变异病毒展开调查……

变异新冠病毒层出不穷的消息令不少人感到恐慌。事实上，变异是病毒自我复制过程中的常态，病毒并不总能完全准确地复制出其遗传物质“副本”，其复制时常出现一些错误，从而导致基因突变。新冠病毒所属的RNA（核糖核酸）病毒变异相对较快，大多数变异并不会使病毒“性情大变”，但也有一些变异带来值得关注的病毒性状改变。

世界卫生组织在新一期全球新冠疫情周报中介绍说，目前全球主要流行3种“需要关注”的变异新冠病毒，分别为去年9月在英国出现的B.1.1.7、去年8月在南非出现的B.1.351以及去年12月在巴西和日本出现的P.1。截至3月9日，已报告出现这3种变异病毒的国家分别超过110、50和30个。这3种主要流行的变异新冠病毒携带了某些相同的基因突变。例如，3种变异病毒的刺突蛋白基因上都发生了N501Y突变，而B.1.351和P.1的刺突蛋白基因上均出现了K417N和E484K突变。

现有研究显示，与未被列为“需要关注”的新冠病毒毒株相比，以上3种变异病毒均显示出更强的传播能力，其中B.1.1.7还可能导致感染者住院、重症和死亡风险升高。日前刊登在《英国医学杂志》上的一项研究显示，变异病毒B.1.1.7与英国社区成年新冠患者的更高死亡率有关，其威胁需被重视。另外，这3种变异病毒还能在不同程度上削弱抗体“中和”病毒的能力，有可能增加已康复患者再次感染新冠病毒的风险。

是否会影响新冠疫苗的防护效果？

关于这些变异病毒会否让现有诊疗方法和疫苗失效的调查仍在进行中。已有研究发现，B.1.1.7发生的基因序列缺失可能使“以新冠病毒刺突蛋白基因为标靶”的检测方法失灵；B.1.351可能影响多款已投入使用的疫苗的有效性。英国牛津大学2月发布的一项初步研究结果显示，该校与阿斯利康制药公司合作研发的新冠疫苗对B.1.351所导致的轻度至中度感染，仅能起到“极小”的预防作用。

为防止病毒变异降低疫苗效果，多家疫苗厂商已着手研究如何快速开发针对变异新冠病毒的疫苗。德国“痊愈”疫苗公司2月初发布公报说，将与英国葛兰素史克公司开展一项投资1.5亿欧元的合作项目，共同开发下一代mRNA（信使核糖核酸）新冠疫苗，将考虑采用“多价”策略，用一款疫苗预防感染多种变异新冠病毒。美国莫德纳公司2月底宣布研发了一款针对B.1.351病毒的新冠疫苗mRNA-1273.351，将启动临床试验以验证其效果。英国政府近日还表示，将资助新冠疫苗混合接种、注射第三剂疫苗的效果等研究，以增强应对变异病毒的能力。

如何应对变异新冠病毒？

世卫组织表示，虽然新冠病毒不断变异，“公共卫生和社会措施”仍是遏制新冠疫情蔓延的关键，这既包括勤洗手、戴口罩等个人防护措施，也包括隔离、追踪、停工停学等防疫限制措施。有证据表明，在变异病毒广泛传播的多个国家，保持社交距离等措施可有效减少感染人数，进而降低新冠住院和死亡人数。世卫组织还呼吁各国加强病毒监测和基因测序能力，发现变异病毒后尽快报告，共享病毒基因序列并加强相关调研。

新冠病毒仍在全球传播，加强国际抗疫合作并促进疫苗在全球公平分配对于遏制新冠病毒快速变异具有重要意义。联合国秘书长古特雷斯近日表示，如果允许新冠病毒继续在不发达地区肆虐，病毒将不断变异，可能产生更易传播、更致命、使目前的疫苗和诊断失效的变异病毒。这种情况将延长疫情，发达地区将再次受冲击，全球经济复苏也将延缓。他强调，国际社会团结起来，就能确保疫苗的充足供应、公平分配，建立对疫苗的信心，并最终战胜新冠病毒。

来源：环球时报记者郭媛丹 新华网

注：文章内的所有配图皆为网络转载图片，侵权即删！

Tags： 变异新毒株可逃避核检？专家回应：变异导致核酸检测失灵可能性不大