精神病性障碍和大麻使用之间的关系有很大的争议，其中共同的潜在遗传风险是一种潜在的解释。为此，来自挪威奥斯陆大学的学者调查了精神病性疾病（精神分裂症和双相情感障碍）和大麻表型（终身使用大麻和大麻使用障碍）之间的遗传关系，结果发表在Lancet Psychiatry杂志上。

研究人员使用了全基因组关联汇总统计，这些数据来自精神病基因组学联盟、英国生物库和国际大麻联盟的欧洲血统的个体。他们估计了每个表型的遗传性、多基因性和可发现性，并进行了全基因组和局部遗传相关的研究。随后，利用挪威专题组织的精神病队列，通过因果分析和多基因评分，探讨了对精神病性疾病和大麻表型的共同遗传责任。

结果显示，精神病性障碍比大麻表型更具遗传性，比大麻使用障碍更具多基因性。研究观察到精神病性障碍和大麻表型之间的全基因组遗传相关性（范围为0.22-0.35），其中混合有正负的局部遗传相关性。在精神病性障碍和大麻表型对中，确定了3至27个共享基因座。绘图基因的富集牵涉到神经元和嗅觉细胞以及尼古丁、酒精和度洛西汀的药物基因目标。精神病性疾病显示出对大麻表型的因果效应，终生使用大麻对双相情感障碍有因果效应。在应用于多基因风险评分分析的挪威主题性精神病队列的2181名欧洲参与者中，1060人（48-6%）是女性，1121人（51-4%）是男性（平均年龄33.1岁[SD 11.8]）。400名参与者患有双相情感障碍，697名患有精神分裂症，1044名是健康对照。在这个样本中，大麻表型的多基因分数可独立预测精神病性障碍，并在精神病性障碍的多基因分数之外提高预测率。

由此可见，有一部分人可能有患精神病性障碍和滥用大麻的高遗传风险。这一发现支持减少大麻使用的公共卫生工作，特别是在高风险个体或精神病性障碍患者中。

 

参考文献：

The relationship between cannabis use, schizophrenia, and bipolar disorder: a genetically informed study. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(23)00143-8

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