白癜风是一种常见的慢性皮肤脱色症，影响所有种族中0.5-1%的人口。白癜风表现为白色、无鳞屑的斑块，是由于皮肤中的黑色素细胞被选择性破坏而造成的，这往往对患者的生活质量产生巨大影响。许多研究报告称，白癜风患者会出现各种皮肤病、结缔组织疾病、代谢疾病、眼和听觉异常、精神疾病以及自身免疫性疾病。了解这些合并症不仅有助于更全面地管理患者，而且对阐明白癜风的发病机制也很重要。然而，目前还缺乏对白癜风患者各种合并症的系统回顾。近日，发表于J Invest Dermatol的一项系统回顾和荟萃分析旨在确定白癜风患者的总体合并症，并量化合并症和白癜风之间的关联强度。

研究人员系统检索了MEDLINE和EMBASE数据库中从开始到2022年6月收录的关于白癜风患者流行疾病的观察性研究与健康对照组的研究，而仅限于儿科或只提供实验室结果的研究被排除。

 

结果，共有78项研究符合分析标准。分析结果显示，白癜风患者合并自身免疫和结缔组织疾病的风险较高，包括斑秃（OR = 2.63，95%置信区间[CI] = 2.50-2.78）、盘状红斑狼疮（OR = 2.54，95% CI = 1. 74-3.72），舍格伦综合征（OR=2.50，95%CI=1.98-3.16），重症肌无力（OR=2.30，95%CI=1.74-3.02），系统性红斑狼疮（OR=1.96，95%CI=1.52-2.52），和类风湿关节炎（OR=1.82，95%CI=1.55-2.15）。甲状腺疾病、糖尿病、代谢综合征、感音神经性耳聋和眼科异常在白癜风患者中也更为普遍。

综上所述，迄今为止的证据支持各种合并症与白癜风的关联。为了提供最佳的管理，治疗白癜风患者的医生应该意识到这种可能的合并症，并且可能需要进行筛查评估，以便早期识别和干预。为了阐明白癜风与其合并症之间的相互作用和因果关系，有必要进行进一步的对照和前瞻性研究，并进行纵向观察。

 

原始出处：

 

Ji Hae Lee, et al., Comorbidities in Patients with Vitiligo: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Invest Dermatol. 2023 May;143(5):777-789.e6. doi: 10.1016/j.jid.2022.10.0218.

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