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临床督导长期以来被视为对护士有益的做法,它有望提高工作满意度、减少压力并提升专业能力。然而,其实施过程常常面临挑战,理想成果与现实中的督导实践之间存在显著差距。在心理健康护理领域,这种差距尤为明显,尽管有政策框架鼓励推广,但临床督导的实际效果往往受制于深层的系统性和文化性因素。澳大利亚维多利亚州自2018年推出心理健康护士临床督导框架,旨在推动该实践在组织内的广泛实施,但五年过去,其落实效果与预期仍有较大距离。以往研究多关注实施过程中的具体障碍,如轮班制、时间不足和资源匮乏,却较少触及那些被视为“理所当然”的组织文化假设和隐性权力结构,而这些因素恰恰深刻影响着护士对督导的体验与期待。
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