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研究亮点 替雷利珠单抗联合纳布-紫杉醇和阿霉素/环磷酰胺化疗方案作为三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助治疗,实现68.18%的病理完全缓解率(pCR),显示出良好的临床疗效。 高联合阳性评分(CPS ≥20)的患者更可能获益,提示CPS或可作为免疫治疗疗效的预测生物标志物。 新辅助免疫化疗显著激活早期免疫通路,CDKN1A+ CD8+ T细胞亚群丰富度与治疗响应密切相关,提示其作为潜在预测因子的临床价值。 三阴性乳腺癌(TNBC)因缺乏雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和HER2表达,通常具有高度侵袭性,复发率和转移率居高不下,缺乏有效的靶向治疗手段。先前研究显示,TNBC呈现较高的肿瘤突变负荷(TMB)、丰富的肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)及PD-L1表达,暗示其对免疫检查点抑制剂(ICI)可能具有一定的敏感性。基于此,免疫联合化疗作为新辅助治疗策略在TNBC中得到关注。既往IMpassion130、KEYNOTE-355等研究表明,免疫药物联合化疗可改善进展期TNBC患者的无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)。在早期TNBC中,KEYNOTE-522、IMpassion-031
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