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编者按:在肿瘤防治的道路上,科普工作扮演着至关重要的角色。它不仅能够帮助大众建立科学的防癌意识,还能为患者及其家属提供专业的指导和支持。【医悦汇】特别邀请首都医科大学宣武医院支修益教授与中国医学科学院肿瘤医院王燕教授,共同探讨如何精准定位肿瘤科普与传播工作,以打破信息壁垒,提升公众对癌症的科学认知。
在当今医学领域,肿瘤治疗的进展日新月异,免疫治疗、靶向治疗等前沿技术不断涌现,为患者带来了新的希望。然而,这些复杂的医学知识对于普通大众来说往往难以理解。如何将最新的研究成果以通俗易懂的方式传播给大众,成为肿瘤科普工作的重要任务。
在当今社会,随着癌症发病率的不断攀升,肿瘤防控已成为公众健康领域的重要议题。如何通过科学有效的科普宣传,提升公众对癌症的认知水平,增强防治意识,是摆在医学界与社会各界面前的重大挑战。首都医科大学宣武医院的支修益教授,作为肿瘤防控领域的资深专家,始终致力于推动癌症科普工作的创新与发展。他深刻认识到,传统的科普模式已难以满足当下多样化的需求,而《科普中国・肿瘤防控科普丛书》的出现,为这一难题带来了新的思路与解决方案。
他指出,过去出版的科普书籍大多集中在外科手术学、手术图谱以及肺癌的诊断与治疗等内容上,而康复和筛查环节往往被忽视。然而,《科普中国・肿瘤防控科普丛书》在每个分册中都着重强调了各癌种的“防筛诊治康复”全流程,这一创新举措带来了诸多益处。
支修益教授认为,这种全流程的科普内容极大地拓展了读者群体。它不仅吸引了患者及其家属的关注,还为临床医生、公共卫生专家、影像科体检专家以及体检中心的医生们提供了重要的参考。通过跟踪体检发现的肺结节情况,专家们可以了解到其中有多少比例通过手术切除后被确诊为恶性,从而更好地指导临床实践。
此外,这种科普方式还促使更多临床医生开始关注院外康复管理,认识到药物、手术、放疗等均可能带来副作用或创伤,并因此建议肺癌患者定期复查。
同时,他认为科普宣传必须具有针对性和靶向性,不能盲目地对不同人群进行不恰当的宣传。他举例说,过去在针对肺癌患者的健康讲座中,医生开场就说“肺癌是高发病率、高死亡率的疾病,5年生存率只有20%”,这种说法显然会让听众感到恐慌和无助。现在,他们调整了讲座内容,针对中老年人的健康讲座,只是提醒他们重视年度健康体检,积极参与肺癌筛查,而不必过多涉及其他治疗内容。
对于住院患者,应重点介绍先进的微创外科治疗技术,如超声支气管镜、导航支气管镜、单孔胸腔镜、射频消融技术以及机器人辅助技术等。这些技术能够以更小的创伤为患者带来更快的康复,术后两三天即可出院,两三个星期就能恢复正常工作。
对于有靶点突变的患者,应该像对待高血压和糖尿病一样,通过靶向药物很好地控制病情。支修益教授比喻到,这就像掰腕子一样,将病情牢牢压住。这种宣传效果能让患者和家属从中获得力量,坦然面对疾病,遵照医嘱,坚持服药。
对于晚期患者,科普宣传内容则聚焦于如何通过新药延长生命的同时,保证生活质量,让患者有尊严地接受治疗、有质量地生活。
对于有基因突变的患者,也应像宣传高血压、糖尿病等慢性病一样,告诉患者有药物可以控制病情,无需过于焦虑。
但对于那些终末期、已无法治愈的晚期患者,也要学会说“不”,避免患者过度治疗,以免耗费大量财力,影响整个家庭的幸福。此外,对于这类患者,宣传重点应放在如何减轻痛苦,让他们有尊严地生活,更好地离开这个世界。他认为患者应对生命的全周期有一个清醒的认识,尤其是处于终末期的患者。此外,健康人也应注重死亡教育,让医学生和普通百姓都掌握与死亡相关的知识。这样,在疾病真正来临时,患者和家属才不会过度恐慌,也不会过分要求积极抢救。
他提到,虽然许多省市的医院都建立了安宁病房、康宁病房,提供延缓医疗和心理关怀服务。一些医院的安宁病房甚至设有教堂、礼拜寺等宗教场所,满足有宗教信仰的患者每周进行宗教活动的需求,但占比仍然较低。
支修益教授还指出,科普宣传必须具有针对性和多样性。应了解患者家属的喜好,用他们喜欢的方式传递信息,如听京戏、评剧、河北梆子、二人转等。同样,唱歌也可以采用美声、通俗、民族等多种风格,根据不同场合和受众,逐步渗透,让他们充分了解疾病的相关知识。
支修益教授希望,除了全国肿瘤防治宣传周和世界抗癌日之外,还能设立一个专门针对康复方面的宣传节点,让更多人关注慢性疾病终末期的关怀。根据《健康中国2030规划纲要》提出的目标,到2030年,我国民众对癌症防癌诊治方面的科普知识知晓率应达到80%以上。而这仅靠宣传周和抗癌日是远远不够的,他提到,《中华人民共和国科学技术普及法》第二版正式出台,将原来的9月19日宣传日升级为宣传月,这是一个很好的契机。他期待更多媒体搭建平台,让专家走出医院,让百姓更多地听取医生的建议。同时,他也希望媒体朋友们能走出访谈间,走进医院和社区,进行科普宣传。
在当今社会,科普工作具有极其重要的意义。随着信息传播的日益便捷,大量未经证实的信息在社会上广泛流传,这给公众的认知带来了诸多误导。
对此,中国医学科学院肿瘤医院王燕教授认为,在肿瘤治疗领域,开展科普工作更是医生肩负的一项重要任务。科普需要根据不同受众的特点,采用针对性的语言和方式。
对于患者及其家属,应当使用通俗易懂的语言,向他们传递准确的信息。他们往往容易受到错误信息的误导。例如,当一些价格昂贵的新药上市时,患者和家属可能会误以为这些新药一定适用于自己。然而,新药的研发都有其特定的背景和前提条件,并非适用于所有患者。因此,医生需要向他们解释清楚,当有新药上市时,患者应咨询其主治医生,由医生根据患者的具体情况分析是否适合使用这种新药。
对于基层肿瘤科医生,科普的重点则应放在传递最新的科研信息和临床挑战上。应向他们详细介绍当前正在进行的研究工作,但同时必须强调,正在进行的研究并不意味着一定会改变现有的治疗指南。只有当研究结果证实该新药确实有效,能够为患者带来实际益处,并且获得了相应的适应证批准后,才能将其广泛推广。
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