初中级职称全部“以考代评”

“成果代表作制度”正式确立

高校教师也能兼评卫生类高级职称！

近期，多地卫健委发布了职称评定新政策，令人瞩目。

4月22日，温州市卫健委发布《关于深化我市卫生专业技术人员职称制度改革的通知》（以下简称《通知》），该文件自2026年1月1日起实施，其中新东西有很多，从初中级职称到高级职称，均明确了差异化的评审标准。

文件表示，医、药、护、技四大专业类别的初中级职称要全部纳入“以考代评”范围，上述职称通过全国卫生专业技术资格统一考试获得，考试实行全国统一命题、统一合格标准，考试成绩三年有效。

对于高级职称，文件则强调继续“破四唯”，主要以临床业绩优先，确立成果代表作制度。

例如，评副高需要先通过全省统一的卫生高级专业实践能力考试，成绩合格后方可申报评审，评审结合临床业绩、科研能力、社会服务等综合评价。

在临床业绩方面，重点评价解决实际问题的能力。基层医疗卫生机构人员（含诊所、门诊部）不作科研论文硬性要求，重点考核全科诊疗、家庭医生签约等服务能力。

在科研业绩方面，破除“唯论文，唯奖励”，全面实行成果代表作制度，代表作可包括项目报告、研究报告、技术报告、病案分析资料、医疗卫生新技术推广使用报告、临床试验报告、成果转化案例、临床病案、特殊病案、手术视频、护理案例、流行病学调查报告、应急处置情况报告、卫生标准、技术规范、指南共识、科普作品、论文论著、专利、课题项目、成果奖励等。

在社会服务方面，医师晋升副高前需完成规定进修，例如市级医师需到省级机构进修3个月，县级医师需到上级单位进修6个月。除了进修还需有基层服务，医师晋升副高前需累计一年以上在县级及以下机构服务，其中6个月需定点连续完成。

这意味着，对于高级职称的晋升，“成果代表作制度”这个字眼已被正式确立，正式出现在不同的官方文件中，个人研究成果不再唯论文，而是多方面百花齐放，皆可参评。

另外，文件还罕见地提出了要完善跨系列晋升机制。

《通知》指出，在医学高等院校中承担医学教学任务，且已具有教学系列高级职称的专业技术人员，近3年来在本校直属附属医院（不含校医务室或门诊部）不间断从事临床工作，达到规定的学习进修、社会服务和工作量业绩等要求，可申报兼评卫生系列高级职称。

已取得且已聘任其他系列职称的人员，因工作岗位变动，从事卫生专业技术工作1年以上，达到规定的学习进修、社会服务和工作量业绩等要求，可转评同级别卫生专业职称。

这意味着，类似于高校教师，以后也能评医生的高级职称了，实属是松了一个很大的口子。

“以考代评”让职称晋升更加公开透明，

何时才能适用于高级职称？

文件发出来后，“以考代评”成为大家的热议重点，尽管初中级职称10年前就已经实行了以考代评，但一些省份没有贯彻，或者考过了不给聘任，还是明里暗里要求你准备科研成果，此次温州要求初中级职称全部执行以考代评，希望以后评主治真的只需要一场全国范围内的考试即可。

其实，以考代评是很多医生非常渴求呼吁的，它仅通过参加统一组织的考试来评定个人的职称级别，无需经过传统的论文发表和专家评审等环节，只要考试成绩合格即可获得相应的职称。这种方式的优点就在于操作简单、效率高，且评价标准相对统一，避免了传统评定方式中可能出现的各种主观因素干扰。

而且，通过统一考试，使得不同地区、不同单位之间的职称评审标准趋于一致，打破了地域和单位壁垒。对于医务人员来说，也减少了因换单位、换地域而需要重新准备职称评审资料的问题。

要知道，在传统的职称评定中，很大程度上依赖主观评判。由于评判标准缺乏统一量化，使得评审过程充满了不确定性和主观性。一些评审专家利用手中的权力，在评议、打分、投票等环节大搞 “权力寻租”，为与自己有利益关系的人大开方便之门，让职称评审沦为 “权力游戏”。这种不公的评审现象，严重破坏了职称评定的公平性和公正性，不仅打击了医务人员的工作积极性，也阻碍了医疗行业的健康发展。

以考代评政策的实施，彻底改变了这一局面。标准化的考试，以客观、公正的方式评估医务人员的能力和水平，消除了主观偏见和权力干预的空间。考试内容、形式、评分标准以及最终成绩的全面公开，让职称评定过程变得透明化，任何人都能参与监督，极大地增强了职称认定的公信力和社会认可度。

十分遗憾的是，我们还是没能等来高级职称的“以考代评”，温州市此次限定的范围也只是初中级职称，副高的晋升除了考试，还是需要评定，需要成果代表作，想要以考代评适用到高级职称上，真是遥遥无期！

内蒙古：抗疫一线优待政策明年底截止

多省都已明确明年取消优待政策

6月3日，内蒙古自治区人力资源和社会保障厅发布了《关于做好2025年全区职称评审工作的通知》，其中表示：对符合条件、未享受疫情防控倾斜政策的一线医务人员继续实施职称申报倾斜政策。符合条件人员原则上只享受一次政策优惠。政策延续至2026年底。

这意味着，内蒙古一线医务人员参与卫生资格考试的优待政策将在 2026 年底终止，2027年考试报名（通常于2026年底启动）将不再适用该政策，仅剩2次使用机会。

目前，对于抗疫一线优待政策，多省都给出了截止日期，普遍都是2026年。

例如，贵州省发布的《全省卫生专业技术职务高级任职资格申报评审工作的通知》就明确表示，新冠肺炎疫情防控一线医务人员（以下简称疫情防控一线人员），可免于参加我省高级卫生专业技术资格考试，并可提前一年申报评审高一级职称，做出突出贡献，获得省部级以上表彰奖励的，可直接申报参加高一级职称评审。享受提前（直接）申报评审高一级职称或免于参加我省高级卫生专业技术资格考试的，原则上只享受一次政策优惠。

贵州省疫情防控一线人员享受卫生专业技术职务高级任职资格评审优惠政策时间至2026年度全省卫生专业技术职务高级任职资格评审完成截止。

此前，2023年10月份，有网友提问安徽省卫健委：你好！一线人员高级职称晋升，同年评上一线，同年晋升上主治医师的，5年后是否可以使用“一线人员”相关政策？

安徽卫健委则回复：经认定的一线人员，未在职称考试或评审中享受过一线人员政策的，可以在晋升比认定时高一级职称的考评中享受相关政策。

这里的回复并未设置截止时间，但近期安徽头部大三甲一些医务人员透露，由于抗疫一线人员竞争激烈，这个政策不那么好使了，甚至有人认为这是特殊历史时期的特殊办法，不适用于现在了。

界定“疫情防控一线人员”，在现实中真的是一个很麻烦很复杂的事情，可操作性也很多。

不过国务院早已给出了定义，在《应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于聚焦一线贯彻落实保护关心爱护医务人员措施的通知》中有明确定义，即：一线医务人员是指疫情防控期间按照政府统一部署、卫生健康部门调派或医疗卫生机构要求，直接参与新冠肺炎防疫和救治一线工作，且与确诊或疑似病例直接接触的接诊、筛查、检查、检测、转运、治疗、护理、流行病学调查、医学观察，以及直接进行病例标本采集、病原检测、病理检查、病理解剖的医疗卫生专业技术人员。

一线医务人员以实际参加现场调查处置、患者救治等工作情况为准，不受编制、身份等限制。

如今疫情早已过去了，也确实成了历史事件，目前多省都有了想终止优待政策的想法，可能几年后，抗疫优待政策真的会退出历史舞台，符合条件的医生要多做打算，不能只想着靠优待政策晋升，否则可能会竹篮打水一场空。

撰文 | 阿拉斯加宝 编辑 | 阿拉斯加宝

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