近日，同济大年夜学从属上海市第四人平易近病院消化内科团队在周敏主任的带领下，成功为一名BMI近40的重度肥胖症患者实施内镜下胃转流支架置入术。此次置入术的顺利完成，标记住该院在肥胖伴代谢性疾病微创治疗范畴迈出重要一步，为肥胖患者供给了更为安然、高效的内镜介入减从新选择。

从反复挣扎到寻求冲破

此前，小邱测验测验过多种传统减重方法：严格控制饮食曾让他短期内减重10斤，但因低血糖反响被迫中断;高强度活动因心肺和关节无法负荷难以保持。反复的体重反弹和健康风险，让他陷入身心俱疲的困境。“每次尽力都像一拳打在棉花上，看不到欲望。”小邱坦言。

更舒适、更微创、全器官的三重优势

小邱一度推敲切胃手术，但外科手术需切除部分胃组织，且术后弗成逆的器官改变让他望而却步。“我还年青，不想随便马虎动刀。”最终，上海市第四人平易近病院消化内科新开展的胃转流支架置入术引起了他的存眷。

该技巧即在不改变胃肠道解剖构造的基本上，经由过程胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个60cm的管状套膜隔离食糜，加快食物经由过程近端小肠的速度和干扰相干激素旌旗灯号，削减小肠绒毛上皮细胞对糖和脂肪的接收，起到减重和改良代谢指标的目标。

置入全程仅需15分钟，在3个月后经内镜掏出，不毁伤器官构造。对既欲望减重又抵触外科手术的小邱而言，这一不改变胃肠构造的“穿肠桥梁”成为幻想选择。“不消切胃，还能保存正常生活，我毫不迟疑就决定测验测验。”

技巧安然性与患者短期获益

作为拥有20年内镜操作经验的资深专家，周敏主任对胃转流支架置入术的操作难度与临床价值充斥信念。“支架体系设计成熟，在X光引导下操作精准可控，进修曲线较短，具备胃肠镜基本的大夫均可安然开展。”她强调，该技巧的核心在于为患者争夺“代谢重启”的窗口期——经由过程短期介入降低体重基数，为后续生活方法调剂奠定基本。

术后，小邱在养分师指导下，将慢慢戒掉落宵夜习惯，调剂饮食构造，并筹划在体重降低后增长适度活动。“支架不仅是‘魔法棒’，更是赞助患者建立健康习惯的催化剂。”周敏主任表示，团队将持续跟踪小邱的短期恢复情况，若成功减掉落40斤，或会推敲二次置入以达到常人标准体重。

内镜减重将来可期，倡议多学科协作模式

谈及内镜下减重技巧的将来成长，周敏主任指出，肥胖已成为全球公共卫生挑衅，传统治疗模式亟需改革。“药物、外科手术和内镜介入三者需形成互补。”她提出，胃转流支架尤其实用于三类人群：药物反响不佳者、不相符外科手术指征的轻中度肥胖患者，以及需术前减重以降低手术风险的重度肥胖者。

周敏主任表示，上海市第四人平易近病院消化内镜团队积极响应国度卫生健康委“体重治理年”号令，将来内镜团队可结合内渗出科、胃肠外科、养分科等专家组建多学科减重门诊(MDT)，为患者供给个性化治疗筹划。“年青人对健康和外形的需求日益增长，内镜技巧能以最小创伤知足他们的等待。”她瞻望，跟着技巧普及和临床数据积聚，胃转流支架有望成为代谢性疾病治疗体系中的重要一环，赞助更多“胖友”重获健康与自负。

结语

患者小邱(化名)是一名“90后”青年，身高175cm，体重高达240斤，BMI指数接近40。因为经久肥胖，他饱受心肺功能降低、关节苦楚悲伤、睡眠呼吸暂停综合征等多重健康问题困扰。

今朝，小邱术后短期恢复优胜，3天已减12斤，正朝着“减重至200斤以下”的目标稳步迈进。上海市第四人平易近病院消化内科团队将持续摸索内镜介入技巧在代谢疾病范畴的应用，以立异技巧弥补治疗空白，为肥胖患者点亮欲望之光。“减重不仅是数字的变更，更是生活质量的飞跃。”周敏主任说，“我们等待用更平和的方法，合营卫健委倡导的保持健康饮食，积极介入活动锤炼等优胜的生活方法和习惯，赞助患者找回健康人生的主动权。”

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