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Clin Spine Surg:中国学者发文内窥镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用与发展

来源 2025-01-06 21:00:40 医疗资讯

腰椎间盘突出症(LDH)是由腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核组织突出引起的一系列症状,可刺激或压迫神经根,导致下背部和腿部疼痛及肢体麻木。LDH引起的神经根痛占腰痛病例的36.6%,其疼痛症状可降低患者的活动能力和生活质量。此外,LDH非手术治疗费用占总治疗费用的26.3%,LDH已成为发达国家和发展中国家致残的主要原因之一。近年来,LDH的发病率不断上升,LDH的治疗越来越受到重视。

随着微创技术的发展,内窥镜技术被应用于LDH的治疗,为骨科医生和患者提供了新的选择。经皮内镜下腰椎间盘切除术(Percutaneous内镜下腰椎间盘切除术,PELD)是目前治疗腰椎间盘突出症的重要方法,主要包括显微内镜下腰椎间盘切除术(MED)和经皮经椎间孔内镜下腰椎间盘切除术(PTED)。PELD不需要广泛剥离椎旁肌肉,是一种成熟的微创治疗各种类型LDH的技术。与传统的开放手术相比,内镜技术可以显著减少手术创伤,减少出血,加速患者术后康复然而,内镜技术由于管状通道狭窄,限制了手术器械的自由操作,增加了手术难度此外,PELD后复发性腰椎间盘突出症(RLDH)也增加了患者的身体损伤和经济负担,对医生的治疗决策产生负面影响。因此,客观分析内窥镜技术应用于LDH治疗的现状,有助于医生全面掌握内窥镜技术的优缺点,做出正确的医疗决策。

目前还没有关于内镜技术或LDH的文献计量学研究,不利于总结该课题的研究现状和发展趋势(TS)。本研究将基于Web of Science Core Collection (WOSCC)数据库的文献信息,从文献计量学的角度直观分析近10年来内镜技术在LDH研究中的应用发展现状、研究热点和前沿知识,以期为该领域的深入研究和临床应用提供方向

方法:采用Web of Science Core Collection数据库作为数据源。基于文献计量学原理,应用VOSviewer和CiteSpace软件对数据进行统计和可视化分析。

文献筛选和分析方法流程图

 A、2012 - 2022年与内窥镜技术和LDH研究相关的年度出版物和引用的全球趋势。B、国家协作网络。C、出版最多的10个国家/地区。

A,参与内镜技术和LDH研究的作者的网络可视化。B、参与内镜技术和LDH研究的机构可视化

出版量最高的前10位作者排名

发表论文最多的10所大学排名

发文量最高的十大期刊排名

内镜技术和LDH研究中涉及的关键词可视化

协同频率排名前30的关键词

最频繁被引用的前20个关键词(按爆发年份排序)

结果:共纳入965篇研究,被引次数11893次(每篇研究12.32次)。论文发表量排名前三的国家分别是中国(529篇)、韩国(164篇)和美国(108篇)。安勇和金振成是这一领域的多产作家。代表性学术期刊有《世界神经科学》、《疼痛医师》和《国际生物医学研究》。关键词共现分析结果显示,近十年来该领域的研究课题主要集中在显微椎间盘切除术、并发症、经皮内镜腰椎间盘切除术、减压、学习曲线等方面。关键词burst分析提示,内镜下药物注射及LDH危险因素的识别是未来研究的前沿和趋势。

结论:内镜技术在LDH中的应用受到研究者的广泛关注,目前该领域的研究主要集中在经皮内镜下腰椎间盘切除术、内镜下减压、并发症、内镜技术学习曲线等方面。未来的研究趋势将集中在内镜下药物注射治疗LDH的疗效和LDH治疗失败的危险因素的识别。

原始出处:

Zhao J;  Zeng L;  Wei W;Knowledge Graph of Endoscopic Techniques Applied to the Treatment of Lumbar Disc Herniation: A Bibliometric Analysis.Clin Spine Surg 2024 Dec 01;37(10):E512-E521

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