背景：非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌的一种亚型，I-IIIa期被认为是肺癌的初始阶段，在此期间临床特征不明显。在诊断时，大多数患者已经进展到中晚期（IIIb-IV期），只能采用保守方法治疗，如化疗。然而，化疗药物的作用是全身性的，患者的常规化疗（CC）常引起心肺功能障碍和免疫系统失衡等不良反应。由于各种因素，如治疗费用和癌症复发风险，患者在围手术期可能会出现焦虑和抑郁，从而影响整体生活质量。因此，有必要在常规化疗（CC）的基础上寻找有效的治疗方法，以维持患者健康并提高生存率。

正念减压训练（MSRT）是渐进式肌肉放松训练的一种变体，基于自我运动的概念和肌肉“收缩-放松-减少”的交替循环，可缓解焦虑等负面情绪，近年来被广泛用于治疗肺癌和其他癌症。此外，中药治疗可以减少非小细胞肺癌患者化疗的毒性作用、提高疗效、促进康复。

因此，假设将MSRT与金水六君汤相结合可以减轻非小细胞肺癌患者的负性情绪，促进其康复。

目的：探讨MSRT联合金水六君汤对非小细胞肺癌患者免疫功能及情绪状态的影响。

方法：回顾性临床研究92例IIIb-IV期NSCLC患者；对照组（CG）35例患者接受CC治疗（美曲塞联合卡铂），治疗组（TG）57例患者在CC治疗的基础上接受MSRTt辅助加味金水六君汤（FJLD），评估CG和TG患者的生存时间、卡氏功能状态评分量表、治疗效果、中医证候评分、免疫功能、负性情绪水平、不良反应。

结果：TG组的中位无进展生存期、卡氏功能状态评分量表、临床疗效优于CG组（P < 0.05）。与对照组相比，TG组咳嗽、乏力、痰血、气短、胸痛症状明显减轻（P < 0.05）。在TG中，MSRT + FJLD治疗增加了CD3+和CD4+免疫细胞数量，有效降低了CD8+细胞数量，提高了CD4+/CD8+比值，从而恢复了患者的免疫功能。在TG中，焦虑自评量表和抑郁自评量表得分显著下降。CG组与TG组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P < 0.05）。

结论：MSRT + FJLD是治疗非小细胞肺癌的有效方法。

 

原始出处：

Liu DW, Zhou XA, Wu XY, Wang YX, Fan JT, Li ZL. Mindfulness-based stress reduction training and supplemented Jinshui Liujun decoction promote recovery in patients with non-small cell lung cancer. World J Psychiatry. 2024;14(12):1876-1885. Published 2024 Dec 19. doi:10.5498/wjp.v14.i12.1876

 

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