焦虑是一种情绪反应，也是发生率较高的一种情绪障碍。尽管过去几十年在理解和管理神经精神障碍方面取得了显著进展，但焦虑和抑郁仍然是导致死亡的一个重要原因。目前在临床实践中用于治疗焦虑的药物主要有：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂、苯二氮䓬类药物和非苯二氮䓬类药物等。然而，这些药物各有优缺点，通常会引起睡眠障碍、肥胖和神经运动变化、记忆改变、药物依赖等问题。由于中药在疗效显著、不良反应少、毒副作用较小、资源丰富等方面的优点，从中药中寻找天然药物来治疗焦虑的研究，越来越受到国内外的关注。钩吻（Gelsemium）是马钱科葫蔓藤属中草药，其主要活性成分钩吻素子（Koumine）与钩吻素甲（Gelsemine）被国内外研究报道可通过多条路径产生良好的抗焦虑效果。钩吻又名断肠草，是小说中有名的植物，钩吻素子（Koumine）与钩吻素甲（Gelsemine）是其中的重要的活性成分。

在此基础上，湖南农业大学刘兆颖教授课题组于2023年12月10日在Brain-X（交叉脑科学）期刊发表了题为“The antianxiety effects of koumine and gelsemine, two main active components in the traditional Chinese herbal medicine Gelsemium: A comprehensive review”的综述文章。针对钩吻生物碱目前抗焦虑的代表性研究，就动物实验方法和作用机制以及未来开发，进行了回顾、总结、展望。

该文从非条件性回避行为测试和条件性焦虑测试两个方面回顾了钩吻生物碱在动物行为学实验抗焦虑的研究，肯定了当前焦虑实验模型的优势和效果，同时指出了模型存在不稳定性和未完全模拟焦虑症的病理特征等不足，并提出可参考如抗抑郁相关的模型实验设计，以构建稳定、可靠的动物焦虑模型。

随后文章总结了钩吻生物碱钩吻素子与钩吻素甲的抗焦虑机制：（1）GlyR/3α-HSOR/ALLO/GABAAR/HPA轴通路；（2）抑制NLRP3炎症小体的表达和合成，抑制炎性因子的释放；（3）减弱BDNF和CREB的过度表达。此外，该文还简要从药物代谢、物种、性别、安全性等，提出了目前钩吻在抗焦虑药物研发所面临的优势与挑战。该篇综述为钩吻素子和钩吻素甲的药理研究提供理论依据，有助于钩吻天然药物在抗焦虑药物方面的开发和应用。

本文引用格式：

Jiangyu Long, Mohuan Tang, Mengting Zuo, Wenbo Xu, Siyu Meng, Zhaoying Liu. The antianxiety effects of koumine and gelsemine, two main active components in the traditional Chinese herbal medicine Gelsemium: A comprehensive review. Brain-X. 2023;1:e46. https://doi.org/10.1002/brx2.46 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/brx2.46 

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