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银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,其特征是出现银色鳞屑的红色斑块,严重影响患者的生活质量和心理健康。除了皮肤病表现外,银屑病还与多种合并症有关,包括心血管疾病和代谢紊乱,这对患者和医疗保健系统都造成了巨大的经济负担。目前的治疗方案包括局部治疗、光疗和全身药物治疗;然而,这些方式往往在疗效和不良反应方面表现出局限性,需要更深入地了解疾病的潜在因素和机制,以便进行有效的干预和管理。
现有文献已经建立了人体测量指标与银屑病之间的联系。一些研究表明,患银屑病的风险随着身体质量指数(BMI)的增加而增加。例如,一项纵向前瞻性研究证实,BMI以及腰围和臀围的升高与银屑病风险的增加显著相关。此外,一项开放标签和单臂设计的临床试验显示,体重减少12%的银屑病肥胖患者的银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分下降了50-75%,生活质量指标也有了显著改善。与BMI相比,身体圆度指数(BRI)还考虑了腰围,从而更全面地评估体内内脏脂肪的分布。BRI已成为评估体型的一种很有前景的指标,目前的研究表明BRI与多种疾病的风险相关,包括代谢综合征、心血管疾病和结直肠癌。
尽管如此,BRI和银屑病之间的联系仍然不明确,迄今为止,还没有研究在美国普通人群中探索这种关系。本研究试图通过分析NHANES数据来揭示BRI与银屑病之间的潜在关联,从而强调人体测量指标在了解银屑病发病机制和风险评估中的重要性。总之,我们的工作旨在通过利用具有全国代表性的数据集来填补关于BRI与银屑病之间关联的现有知识空白。通过调查人口统计学因素、人体测量指数和临床结果之间的相互作用,本研究旨在为银屑病的多面性及其治疗提供有价值的见解。
方法:本研究采用横断面设计,包括8479名成年人,其中234名被诊断为银屑病。采用多变量logistic回归分析BRI与银屑病的关系,协变量逐步调整。
纳入研究参与者流程图
NHANES 2003-2006和2009-2014周期参与者的特征
≥20岁成人体圆度指数与银屑病的关系(N=8479)
完全调整后BRI与银屑病的量效关系。实线曲线表示银屑病与BRI关联的估计值,虚线范围为95% CI
体圆度指数对银屑病影响的亚组分析(N=8479)
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