1型糖尿病（T1D）是一种慢性自身免疫性疾病，其特征是胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素分泌减少或缺失。这种状况需要患者终身依赖外源性胰岛素注射以维持血糖水平。尽管近年来糖尿病管理技术取得了显著进步，包括胰岛素泵和连续葡萄糖监测系统（CGM）的应用，但每日多次注射胰岛素对许多患者来说仍是一个挑战。频繁的注射不仅给患者带来身体上的痛苦和不便，还可能影响他们的生活质量和治疗依从性【1】。

为了改善1型糖尿病患者的治疗体验并提高治疗效果，医学研究人员一直在探索能够减少注射频率的治疗方案。每周一次的基础胰岛素制剂，如胰岛素Efsitora Alfa（Efsitora），便是在这样的背景下应运而生。Efsitora是一种新型的长效胰岛素类似物，通过融合胰岛素分子与人类IgG Fc片段来延长其在体内的半衰期，从而实现每周一次的给药方案【2】。这种长效胰岛素的设计理念是提供平稳的血糖控制，减少血糖波动，同时降低低血糖事件的风险。

2024年9月10日，Richard M Bergenstal  等研究学者在国际顶尖医学期刊 The Lancet 上发表了题为 Once-weekly insulin efsitora alfa versus once-daily insulin degludec in adults with type 1 diabetes (QWINT-5): a phase 3 randomised non-inferiority trial 的研究论文【3】。QWINT-5研究旨在评估Efsitora与传统每日一次的长效胰岛素Degludec相比，在血糖控制、低血糖事件、治疗满意度以及患者生活质量等方面的综合表现。

研究显示，

• 在T1D患者中，每周一次的胰岛素Efsitora Alfa在降低糖化血红蛋白（HbA1c）方面显示出与每日一次的胰岛素Degludec非劣效；

• 但在使用Efsitora Alfa治疗的患者中，2级或3级低血糖事件的发生率更高；

• 这可能表明需要对Efsitora Alfa的剂量启动和优化进行额外评估。

主要研究内容和结果

本研究是一项为期52周、开放标签、随机对照的非劣效性研究，在全球82个医疗中心进行。

Tags： Lancet：嫌每天一针太麻烦？每周一针的胰岛素Efsitora，降糖效果同样良好！就是有这个问题。。。