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心血管疾病(CVD),包括缺血性心脏病(IHD)和卒中,是全球死亡的主要原因,也是残疾的一个重要来源。CVD的患病率几乎翻了一番,从1990年的2.71亿人增加到2019年的5.23亿人,与此同时,心血管疾病相关的死亡人数从1210万增加到1860万。2010年,美国心脏协会(AHA)将其重点扩展到管理现有的CVD和风险因素之外,开始更广泛地努力解决预防和全面心血管健康(CVH)问题。它们提出了旨在直接增进人口和个人健康的战略。这项倡议的核心是为CVH制定一个新的和实用的定义。最初的CVH定义依赖于七个关键的健康行为和因素。经过优化后,这些成分与无CVD的生存率增加、总寿命延长和生活质量提高有关。这些组件后来被命名为“生命要素”(LS7)。在2022年,AHA推出了一种更新和增强的方法来评估、跟踪和增强CVH,名为生命8要素 (LE8)。
近日,心血管领域权威杂志European Journal of Preventive Cardiology上发表了一篇研究文章,在这项研究中,研究人员评估了更新的指标,生命8要素(LE8),以及它们与长期CVD结局和死亡率的关系。
从2022年1月到2024年6月,研究人员进行了全面的系统综述,检索了PubMed、Google Scholar、Cochrane Library和ScienceDirect,重点关注了专门评估LE8对CVH影响的研究。研究人员采用RevMan 5.4进行统计分析,采用随机效应模型综合主要结局和次要结局的风险比(hr)。本研究已在PROSPERO注册(CRD42024558493)。
该研究最终分析纳入了34项观察性研究,包括1786664名年龄在18-80岁之间的参与者,平均随访时间约为11.6年。合并分析显示,与LE8评分较低的个体相比,LE8评分较高的个体患CVD的风险有统计学意义的降低,HR为0.47 (95%CI: 0.39~0.56, p<0.00001)。较高的LE8评分还与全因死亡率(HR: 0.54, 95%CI: 0.43至0.69,p<0.00001)和心血管疾病相关死亡率(HR: 0.37, 95%CI: 0.26至0.52,p<0.00001)的显著降低相关。此外,LE8得分高的人患冠心病的风险降低56%,患卒中的风险降低48%。
由此可见,LE8与心血管疾病风险和死亡率呈强烈的负相关,LE8评分越高,风险水平越低。
原始出处:
Sneha Annie Sebastian,et al.Life’s Essential 8 and the Risk of Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis.European Journal of Preventive Cardiology.2024.https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwae280/7738595
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