高血压(BP)是导致心血管疾病(CVD)和死亡的主要且可改变的原因。高血压的一线治疗应采用非药物干预，如增加中等至高强度体力活动(MVPA)、改善饮食、减肥和减少过量饮酒。其中，久坐行为(SB)与心血管疾病风险观察相关。然而，检验因果关系的随机临床试验是有限的。

近日，心血管领域权威杂志Circulation上发表了一篇研究文章，研究人员假设减少SB会降低久坐成人的血压(BP)和脉搏波速度(PWV)。

这项平行组、为期3个月的随机临床试验招募了年龄在18 - 65岁、收缩压120 - 159或舒张压(DBP) 80 - 99mmHg、未服用抗高血压药物、中等至高强度体力活动<150分钟/周的办公室工作人员。参与者被随机分配到减少SB干预组或无接触对照组。该干预措施旨在通过指导、手腕上的活动提示器和坐立两用办公桌，将每天2至4小时的SB替换为站立和行走。在醒着的所有时间，以及在工作和非工作时间分别用穿戴在大腿上的加速度计测量SB和体力活动。临床基础的静息收缩压(主要结局)和舒张压、24小时动态血压和PWV由盲法技术人员在基线和3个月时进行评估。

参与者(n=271)的平均年龄为45岁，收缩压/舒张压为129/83 mmHg。与对照组相比，干预参与者减少了SB(-1.15±0.17 h/d)，增加了站立(0.94±0.14 h/d)，增加了步幅(5.4±2.4 min/d);所有P < 0.05)。SB和活动变化主要发生在工作时间，低于目标。与对照组相比，干预组没有降低血压或PWV。静息收缩压和舒张压变化组间差异分别为-0.22±0.90 (P=0.808)和0.13±0.61 mmHg (P=0.827)。动态血压和PWV的研究结果同样无效。工作时间SB的减少与静息DBP的降低相关(r=0.15, P=0.017)。与本研究的假设相反，工作时间SB的减少(r=-0.19, P=0.006)和工作时间站立时间的增加(r=0.17, P=0.011)与颈-股动脉PWV的不利增加有关。正如预期的那样，非工作时间站立的增加与颈-股动脉PWV呈正相关(r=-0.14, P=0.038)。

由此可见，3个月的干预，降低SB和增加工作日站立约1小时，对降低BP无效。未来的研究方向包括研究干预措施通过工作时间站立以外的活动来减少SB的效果，并阐明工作和非工作时间站立与PWV在相反方向上的关系。

原始出处

Bethany Barone Gibbs,et al.Effects of Sedentary Behavior Reduction on Blood Pressure in Desk Workers: Results From the RESET-BP Randomized Clinical Trial.circulation.2024.https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.068564

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