病例资料

患者男性，47岁，小儿麻痹，未婚，外地务工人员，傍晚突发胸痛，伴出汗。

当地医院查心电图示下壁导联ST段抬高。

给予阿司匹林、替格瑞洛顿服，肝素4000U静脉推注。

为进一步治疗转至我院。

急诊冠脉造影

回旋支中远段严重狭窄病变，可见血栓影。

治疗过程

因考虑患者特殊情况，首先想到不能出并发症。先应用抽吸导管抽吸血栓，效果不理想，后经抽吸导管回旋支内给予尿激酶原20mg。

2分钟后造影示血栓减轻，有明显固定狭窄。

进一步2.5mm球囊12atm扩张。

球囊扩张良好，但是残余狭窄严重。

最终植入支架治疗。

Tags： 回旋支远端急性次全闭塞的处理过程