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背景:缺血性心脑血管疾病(CCVDs)的主要原因是动脉粥样硬化和血栓形成,其危险因素包括高血压、胆固醇水平升高、吸烟、肥胖和遗传易感性。脑缺血/再灌注损伤(CI/RI)和心肌缺血/再灌注损伤(MI/RI)等缺血性CCVD是导致人类死亡和残疾的主要原因。这两种情况涉及的复杂病理过程包括氧化应激、钙超载、炎症、细胞凋亡、坏死、自噬等。许多临床和实验数据表明,脑损伤与心功能障碍之间存在因果关系。因此,迫切需要寻找针对多种损伤机制的药物进行综合治疗。
冬虫夏草作为一种滋补中药有着悠久的药用历史。大量研究表明,冬虫夏草或其人工替代品如宁心宝胶囊、金水宝胶囊等对缺血性CCVD具有显著的生物活性,相关的临床前和临床试验已发展到分子生物学研究领域。因此,需要对相关材料进行梳理和综合。但目前仍缺乏相关的综述。
目的:研究冬虫夏草的化学成分及其对缺血性CCVD的药理作用。

方法:在Web of Science、PubMed、CNKI、万方数据库中,检索关键词“冬虫夏草”、“脑缺血/再灌注损伤”、“心肌缺血/再灌注损伤”或其同义词进行综合检索。然后对检索到的文献进行分类和总结。
结果:研究结果表明,虫草及其生物活性成分腺苷、虫草素、甘露醇、多糖、蛋白等具有改善血液灌注、减轻活性氧损伤、抑制炎症、防止细胞凋亡、促进组织再生等抗CI/RI和MI/RI的作用。
单独观察,冬虫夏草可减轻脑缺血引起的神经元兴奋性毒性和血脑屏障损伤。此外,还能显著改善心肌能量代谢紊乱,抑制心肌缺血引起的钙超载。此外,冬虫夏草对高血压、血栓形成、动脉粥样硬化、心律失常等导致心/脑缺血的因素具有显著的预防和治疗作用。
结论:该综述揭示了冬虫夏草对CI/RI和MI/RI的潜在有效性,为缺血性CCVD的治疗提供了新的见解。
原始出处:
Li Y, He L, Song H, et al. Cordyceps: Alleviating Ischemic Cardiovascular and Cerebrovascular Injury - A Comprehensive Review. J Ethnopharmacol. Published online May 10, 2024. doi:10.1016/j.jep.2024.118321
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