衰弱是一种老年综合症，与老年人残疾、痴呆、住院和死亡等不良结局风险增加有关。International Journal of Nursing Studies杂志发表了一项系统综述，探讨由Tilburg 衰弱评估量表（TFI）评估的社区老年人多维衰弱的总体患病率，并分析基于不同社会人口因素的患病率变化。

研究人员检索了PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL和3个中文数据库。纳入使用Tilburg 衰弱评估量表诊断老年人多维衰弱患病率的研究，两名独立研究人员选择文献，提取数据并评估质量。主要结局是多维衰弱的患病率。

最终纳入66项研究进行系统评价，共40597例年龄≥60岁的受试者，女性参与者比例为39.4%~100%。多维衰弱的患病率为8.0%~80%，一些研究报道了多维衰弱的影响因素，包括社会人口因素、行为因素和健康状况等。

采用随机效应模型，meta分析显示，多维衰弱的总体患病率为42%（95%CI：38%~45%，I² = 98.9%，T² = 0.024，p < 0.001）。不同年龄组数据的6项研究结果表明，随着年龄的增长，多维衰弱的患病率呈上升趋势，60~69岁、70~79岁和≥80岁年龄组的多维衰弱患病率分别为26%（95%CI：16%~ 36%）、36%（95%CI~27%~44%)）和52%（95%CI：43%~62%）。

性别分层分析的结果证明，女性多维衰弱的总体患病率（45%，95%CI：39%~51%，p < 0.001）高于男性（33%，95%CI：28%~39%，p < 0.001）。根据不同的教育水平，多维衰弱的患病率在小学或文盲群体中最高（41%，95%CI：30%~52%，p < 0.001）。根据不同的婚姻状况类型，已婚组多维衰弱的总体患病率（36%，95%CI：28%~43%）明显低于未婚、离婚或丧偶组（51%，95%CI：37%~65%) 。

通过全面回顾，研究发现42%的社区老年人表现出多维衰弱，这表明多维衰弱在这一人群中相对普遍。分层分析显示，高龄、女性、低教育水平和未婚状态与多维衰弱发生率较高有关。

原文出处：

Yiming Qiu, Guichen, et al, Prevalence of multidimensional frailty among community-dwelling older adults: A systematic review and meta-analysis, International Journal of Nursing Studies, 2024,https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2024.104755

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