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增生性瘢痕是整形外科、烧伤科、皮肤科等领域的常见病。每年都有大量患者因烧伤、创伤、手术、感染等皮肤损伤而形成瘢痕,严重影响其外形和功能,给患者带来巨大的身心困扰。增生性瘢痕有多种治疗方式,包括手术切除、放射治疗、药物注射、激光治疗和压力治疗。虽然皮损内类固醇注射被认为是增生性瘢痕的标准治疗方法,但在较薄的瘢痕内精确注射可能具有挑战性,而且这种治疗方式容易出现脂肪萎缩和毛细血管扩张等不良反应。
J Cosmet Dermatol最新的一篇研究报告,研究者比较了2940 nm点阵掺铒钇铝石榴石(Er:YAG)激光或微等离子体射频技术单独或联合复方倍他米松经皮给药治疗增生性瘢痕的疗效。
研究回顾性分析了2011年4月—2022年12月作者单位收治的208例增生性瘢痕患者的临床资料,患者均接受≥3次治疗(每次间隔8周)。将患者分为点阵Er:YAG激光治疗组(F组)、点阵Er:YAG激光联合复方倍他米松经皮给药治疗组(F + B组)、微等离子体射频技术治疗组(P组)、微等离子体射频技术联合复方倍他米松经皮给药治疗组(P + B组)。根据治疗前后温哥华瘢痕量表(VSS)评分变化评价治疗效果。
治疗前4组患者VSS评分差异无统计学意义。治疗3次后,F组、F + B组、P组、P + B组VSS评分分别为(5.15±2.084)分、(3.7±1.781)分、(4.41±1.933)分、(3.16±1.775)分,均较治疗前下降。随着治疗次数的增加,4组患者的总有效率逐渐升高,联合复方倍他米松经皮给药治疗比单独治疗更有效。
综上,4种治疗方法均可获得较好的疗效,其中联合复方倍他米松经皮给药治疗的疗效优于点阵Er:YAG激光或微等离子体射频技术单独治疗,值得临床进一步关注。
原始出处:
Liu L, Li H, Zhang W, Cao M, Yu L, Cheng X. Betamethasone transdermal administration combined with fractional Er:YAG lasers or microplasma radiofrequency technology improved hypertrophic scars: A retrospective study. J Cosmet Dermatol. 2024;00:1-11. doi:10.1111/jocd.16304
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