导读

2020年全球和我国子宫内膜癌/卵巢癌的发病率和死亡率位居全肿瘤前列。晚期或低分化、特殊病理类型子宫内膜癌患者复发率高达50%，晚期卵巢癌复发率高达70%。MSI-H/dMMR肿瘤具有高免疫原性新抗原，通常作为免疫治疗的靶点。国内外MSI-H肿瘤人群的研究显示MSI-H在子宫内膜癌中的发生率为23.7%-31.37%，卵巢子宫内膜样癌MSI-H发生率高于其他卵巢上皮癌亚型。在KEYNOTE158研究中帕博利珠单抗单药治疗晚期经治MSI-H/dMMR子宫内膜癌患者，ORR为50%，替雷利珠单抗、度伐利尤单抗、多斯塔利单抗相关研究也有相似数据。对于pMMR复发患者，采用仑伐替尼+帕博利珠单抗单药有效率为32.4%。帕博利珠单抗或者多斯塔利单抗联合化疗，无论在dMMR或pMMR晚期/复发子宫内膜癌一线治疗中同样获益。KEYNOTE158研究中，帕博利珠单抗单药治疗晚期经治MSI-H/dMMR卵巢癌患者，ORR为33.3%，为复发性卵巢癌患者提供治疗选择。

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