根据最新的全国癌症统计数据显示，2015年，全国共新发恶性肿瘤392.9万例，发生率呈逐年上升的趋势，5年相对生存率与发达国家还有很大的差距。高昂的治疗费用，给社会和家庭带来了沉重的负担。

研究发现，90%~95%的恶性肿瘤与外在因素有关，其中饮食占30%~35%、烟草占25%~30%、肥胖占10%~20%、酒精占4%~6%，由此可见，恶性肿瘤是一种与营养、饮食及生活方式相关的疾病。营养问题不仅是肿瘤的发病原因，也是肿瘤的临床结果。

国内外很多研究表明，对患者给予合理规范的营养支持治疗，能够明显降低并发症发生率和疾病死亡率，缩短住院时间，同时合理的营养干预可以节省患者20%左右的医疗花费。

营养到底对肿瘤患者有多重要？

1、肿瘤患者往往面临着食欲不振、代谢改变、身体消耗增加等问题，导致营养不良的风险增加。而营养不良会影响患者的免疫力、治疗耐受性和生活质量，进而影响患者的预后和生存期。

2、合理的营养摄入可以帮助肿瘤患者更好地应对治疗带来的副作用。例如，化疗和放疗常常会导致恶心、呕吐、口腔炎等不良反应，影响患者的进食和营养摄入。而通过合理的饮食调整和营养补充，可以减轻这些不良反应，提高患者的生活质量和治疗效果。

3、科学的营养管理还可以帮助肿瘤患者预防复发和转移。一些研究表明，适当的膳食营养可以降低某些癌症的发生率，而一些不健康的饮食习惯则会增加癌症复发的风险。因此，通过合理的饮食和营养管理，肿瘤患者可以降低复发和转移的风险，提高治愈率和生存率。

营养支持可以提高肿瘤患者的生存率吗？

营养支持在提高肿瘤患者的生存率方面具有积极意义。

1、合理的营养支持可以改善患者的营养状况，提高机体免疫力，增强抗肿瘤能力，减少并发症和感染的发生，提高患者救治率、降低病死率，降低药占比及医疗支出。

2、肿瘤患者的营养支持原则包括首选肠内营养支持途径（如口服和管饲），因为肠内营养符合生理、直接接触胃肠道，可促进胃肠功能恢复，促进肠道黏膜增生，保护肠黏膜屏障功能，减少肠道细菌及内毒素易位。若经口进食不能满足机体的营养需要，可通过鼻胃/肠管、经皮内镜下胃/空肠造口等通路进行肠内营养支持；若肠道营养不能完全提供每日需求，需联合补充性肠外营养；若患者存在肠内营养的禁忌症，如短肠综合症、消化道出血、放射性肠炎、肠梗阻等疾病，则给予全肠外营养。

3、在抗肿瘤治疗期间，肿瘤患者应保证足够的能量、蛋白质及抗氧化营养素的供给，以维持足够的肌肉储备、中和体内过多的自由基及减少放化疗副作用。大量研究发现合理、有效地提供营养支持，并不会增加肿瘤复发率或转移率、降低生存率，反而可明显提高肿瘤患者术后营养和免疫状况，减少术后并发症和感染的发生，提高患者救治率、降低病死率，降低药占比及医疗支出，对大部分营养不良肿瘤患者具有积极意义。

这些营养误区您中招了吗？

误区1：肿瘤患者不能吃糖？

肿瘤患者可以吃糖，但需要注意糖的来源和摄入量。复合糖和水果中的糖是比较健康的选择，而精制糖（如白糖、红糖、方糖、砂糖和果葡糖浆等）则需要限制摄入。

糖是人体所需的七大营养素之一，复合糖是人体最佳能量来源。研究发现，癌细胞最喜欢的“食物”就是糖，可以通过一种被称为有氧糖酵解的方式，快速利用葡萄糖为自己供应能量，从而满足自身快速生长的需求。

误区2：补营养就喝汤

日常炖汤中食物的营养成分只有小部分（5%－10%）会溶到汤里，并且还会受到盐浓度和熬汤时间的影响。

患者需要的大部分营养成分，特别是蛋白质，其实都在肉里。如果只想通过喝汤补充营养，很可能导致蛋白质等营养素缺乏，进而引发或加重营养不良。

误区3：有机食物比普通食物更健康吗?

有机食物和普通食物在营养成分上没有太大区别，主要是在生产过程上有所不同。英国食品标准局对过去55项相关研究进行汇总分析，证实有机食物在营养质量上并不比普通食物更健康。

因此，在选择食物时，我们应该更加注重食物的新鲜和安全，遵循中国居民膳食指南，保证膳食多样化和合理搭配。重要的是要确保食物的质量和安全，而不是过分关注其是否为有机食物。

参考文献：

【1】中国肿瘤患者膳食营养白皮书2020-2011

【2】赖晓明. 肿瘤患者住院期间的营养宣教模式探讨[J]. 基层医学论坛, 2021, 25 (21): 3093-3094.

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