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预测人类预期寿命是规划卫生和社会服务以及养老金的重要组成部分。这些预测通常针对单个国家或多个国家之间的比较。然而,一个国家的死亡率和预期寿命差异很大。国家以下各级公共卫生和医疗保健系统的规划和优先事项确定需要当地的预期寿命预测。
省级预期寿命信息对中国这样的大国来说尤其重要。提高预期寿命是健康中国2030计划的重要目标之一,也是第十四个五年国家卫生计划的关键目标之一。中国已经改善了10多亿公民的健康状况;然而,健康状况仍然取决于地理位置,一个国家内国家以下各级单位的预期寿命预测很少,往往基于个别国家以下单位的短期寿命。需要在国家以下一级进行预期寿命预测,以帮助为未来的卫生政策和方案提供信息,以实现国家卫生目标。
以前的大多数研究使用单一模型来预测未来的预期寿命;然而,由于模型选择的不确定性,结果因研究而异。2023年3月30日发表在Lancet Public Health的文章,使用概率贝叶斯模型平均(BMA)方法来估计未来的预期寿命,这将通过考虑一组模型来预测预期寿命。此外,本文使用最大规模的人口统计数据来评估中国大陆及其省级单位过去三十年来死亡率和预期寿命的长期趋势,并预测其未来趋势。
遵循与全球疾病负担研究相同的方法,研究人员使用最大汇编的流行病学和人口统计数据来估计1990年至2019年特定年龄段的死亡率和人口数据。总共21个预期寿命预测模型被概率贝叶斯模型相结合,以预测2035年中国大陆及其省份的预期寿命。
研究结果显示,2035年中国大陆预计出生时预期寿命为813岁(95%可信间隔79·2-85-0),提高预期寿命的国家目标很有可能实现(2030年为79岁,2035年超过80岁)。在省一级,北京女性在2035年预期寿命最高,达到90岁的概率为81%,其次是广东、浙江和上海,这些国家都有超过90岁的概率超过50%。
预计2019年至2035年与2019年中国大陆31个省的预期寿命相比的变化
预计上海男性在2035年出生时预期寿命最高,预期寿命超过83岁的概率为77%,是2019年中国大陆最高的省级预期寿命。预计预期寿命的增长主要来自老年人(≥65岁),新疆、西藏和青海(男性)除外,其中主要贡献来自年轻人(0-29岁)或中年(30-64岁)。
综上所述,中国的预期寿命很有可能继续增加,提高预期寿命的国家目标将实现。到2035年,一些省份妇女的预期寿命可能会达到90岁。然而,预期寿命仍然与地理位置有关,工业化和富裕的东部省份比农村和贫穷的西部省份预期寿命更高。考虑到这些差异,有必要制定和实施有针对性的措施来支持人口。
原文出处
Bai, R., Liu, Y., Zhang, L., Dong, W., Bai, Z., & Zhou, M. (2023). Projections of future life expectancy in China up to 2035: a modelling study. The Lancet Public Health.
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