男，72岁，前列腺病变。

诊断：良性前列腺增生伴基底细胞增生

01【病例切片】 

02【诊断要点】

• 大体特征：正常前列腺约栗子大，重约20g，发病时可增大2-4 倍。大体多呈结节状增大，多位于移行区。形态因腺体与间质增生的比例而异。以腺体增生为主者，淡黄质软，切面可见大小不一的蜂窝状腔隙，挤压可见奶白色前列腺液体流出，而以纤维平滑肌增生为主者，灰白质韧，和周围正常前列腺组织界限不清

03【镜下特征】

（1）腺体增生：增生的腺体主要是正常的大腺泡，由分泌细胞和基底细胞构成，有腔内乳头和梅花状腺腔，有时腺腔内有淀粉样小体和前列腺石形成。在腺上皮增生活跃的区域可出现两级乳头和乳头内纤维血管轴心形成，部分区域腺上皮堆积呈假复层，腺体也可以分支、出芽，也有的增生腺体呈囊状扩张，使上皮细胞呈立方甚至扁平状。明显的腺体增生往往使间质成分减少

（2）间质增生：可以是纤维组织或平滑肌组织增生，其中腺体成分往往减少、萎缩或消失

（3）基底细胞增生：分为a.不完全性基底细胞增生，即基底细胞增生呈偏心性或围绕腺泡四周，腔面分泌上皮存在；b.完全性基底细胞增生，即基底细胞增生呈实性或筛状、胞质常透亮、分泌上皮消失

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