首页 > 医疗资讯/ 正文
急性心肌梗死(AMI)是全球主要疾病负担的原因,在AMI的治疗中存在许多已知的挑战。在急诊科就诊的患者中,有相当一部分表现出可能提示急性心肌梗死的症状,使其成为日常临床实践中遇到的主要情况。目前,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是缓解病变狭窄引起的心肌缺血的标准治疗手段,但越来越多的证据表明,多达20%的AMI患者在PCI成功后预后较差。因此,识别潜在的可改变的和残留的危险因素将有助于AMI患者支架植入后预后不良的高风险。此外,根据这些危险因素准确、早期识别AMI低风险患者,对于快速启动个体综合治疗和危险因素管理具有深远的临床意义。
甘油三酯葡萄糖(TyG)指数是一种公认的胰岛素抵抗(IR)生物标志物,研究表明其与冠状动脉疾病患者不良预后相关。近日,心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章,研究人员的目的是将TyG指数与临床数据结合起来,对初次PCI后新发st段抬高型心肌梗死(STEMI)的长期预后进行预测。
这项回顾性研究纳入了2015年12月至2018年3月在两家心脏中心接受急诊PCI的新发STEMI患者的开发和独立验证队列。研究人员应用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选潜在危险因素。采用多元Cox回归来识别独立危险因素,以构建Nomogram预测模型。基于受试者工作特征曲线分析、校准曲线、Harrell 's c指数和决策曲线分析(DCA)评估Nomogram预测模型的性能。
该研究共有404例患者被分配到发展队列,169例患者被分配到独立验证队列。所构建的Nomogram预测模型包括4个临床变量:年龄、糖尿病、当前烟和TyG指数。在发展队列中,Nomogram预测模型的Harrell’s c指数为0.772(95%可信区间[CI]: 0.721-0.823),在独立验证队列中为0.736 (95%CI: 0.656-0.816)。在两个队列中,预测结果与实际结果之间发现了显著相关性,表明Nomogram校准良好。DCA证实了发育预测图的临床价值。
由此可见,该研究基于TyG指数和电子健康记录数据的预测结果显示,在急诊PCI术后2年、3年和5年,可以准确可靠地区分新发STEMI患者主要不良心脏事件的高风险和低风险。
原始出处:
Zongwei Ye.et al.Predicting long-term prognosis after percutaneous coronary intervention in patients with new onset ST-elevation myocardial infarction: development and external validation of a nomogram model.Cardiovasc Diabetol.2023.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-023-01820-9
- 搜索
-
- 1000℃李寰:先心病肺动脉高压能根治吗?
- 1000℃除了吃药,骨质疏松还能如何治疗?
- 1000℃抱孩子谁不会呢?保护脊柱的抱孩子姿势了解一下
- 1000℃妇科检查有哪些项目?
- 1000℃妇科检查前应做哪些准备?
- 1000℃女性莫名烦躁—不好惹的黄体期
- 1000℃会影响患者智力的癫痫病
- 1000℃治女性盆腔炎的费用是多少?
- 标签列表
-
- 星座 (702)
- 孩子 (526)
- 恋爱 (505)
- 婴儿车 (390)
- 宝宝 (328)
- 狮子座 (313)
- 金牛座 (313)
- 摩羯座 (302)
- 白羊座 (301)
- 天蝎座 (294)
- 巨蟹座 (289)
- 双子座 (289)
- 处女座 (285)
- 天秤座 (276)
- 双鱼座 (268)
- 婴儿 (265)
- 水瓶座 (260)
- 射手座 (239)
- 不完美妈妈 (173)
- 跳槽那些事儿 (168)
- baby (140)
- 女婴 (132)
- 生肖 (129)
- 女儿 (129)
- 民警 (127)
- 狮子 (105)
- NBA (101)
- 家长 (97)
- 怀孕 (95)
- 儿童 (93)
- 交警 (89)
- 孕妇 (77)
- 儿子 (75)
- Angelababy (74)
- 父母 (74)
- 幼儿园 (73)
- 医院 (69)
- 童车 (66)
- 女子 (60)
- 郑州 (58)