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胃肠内窥镜领域在过去几十年取得了长足的进步,内镜医师已经掌握了柔性内窥镜在胃肠道上部和下部的使用。而胶囊内窥镜检查 (CE) 彻底改变了小肠的成像,并在传统结肠镜检查不可行的情况下提供了一种替代方法,它提供了一种可靠且无创的方法来完全可视化和评估粘膜表面。但是CE 严重依赖于胃肠动力来通过消化道,有时会产生不可预测和无法控制的结果。胃传输时间 (GTT) 延长一直被认为是CE程序不完整的主要原因。有胃排空延迟风险的个体包括住院患者、糖尿病患者、严重甲状腺功能减退症患者和/或服用精神药物或麻醉药物的患者是CE的禁忌症患者。身体活动被认为是影响胶囊内窥镜检查 (CE) 胃转运时间 (GTT) 的潜在因素。但是,没有报道的事实证据证实这种关联。本项研究的目的是前瞻性评估在CE的第一个小时内身体活动对延长GTT发生的影响。
这是一项前瞻性研究,研究人员将连续接受CE的患者纳入研究队列中。对于每个患者,计步器都附在CE硬件上,用于记录手术第一个小时内的步数。主要观察结果是GTT延长(CE 在胃中停留>1小时)。最后通过多变量分析针对可能的混杂因素调整了分析结果。
本项研究总共纳入100名患者,60%接受小肠CE,40%接受结肠CE。与没有延长GTT的患者相比,延长GTT的患者在第一个小时内的平均步数显着减少(3597 ± 1889 步 vs 2009 ± 1578 步,P<0.001)。在包含显着混杂因素的多变量分析中,第一个小时的步数是延长 GTT 的独立预测因子 ( P= 0.018)。单独来看,第一个小时的步数可以很好地预测延长的 GTT(曲线下面积= 0.74;P< 0.001),最佳截止值为2000 步(灵敏度 81.3%,特异性 70 %)。
本项研究证实在CE的第一个小时内进行体育锻炼可显着降低GTT延长的发生率。
原始出处:
Vítor Macedo Silva. et al. Stepping it up: Physical activity is associated with a lower incidence of prolonged gastric transit time in capsule endoscopy. Journal of Gastroenterology and Hepatology.2023. https://doi.org/10.1111/jgh.16074
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