鉴于黑色素瘤幸存者人数不断增加，复发疾病的治疗方案也在不断扩大，因此了解复发的时间和模式以制定有效的监测策略至关重要。近日，发表于Ann Surg Oncol的一项荟萃分析旨在根据结节管理和接受辅助治疗的情况，研究区域转移性黑色素瘤患者的复发时间和模式。

研究人员共确定了2010年至2020年间发表的随机对照试验和非随机研究，报告了复发的时间和/或模式。我们评估了无复发存活率（RFS）、复发位置和监测策略，其依据是接受辅助系统治疗和观察与完全解剖的结点管理。我们使用RevMan比较了不同研究中复发模式的差异。使用点估计和置信区间对RFS进行了图形化评估。

 

结果显示，在19份出版物中，研究人群、影像监测方案和复发报告的格式存在很大差异。疾病复发的模式在辅助治疗组和安慰剂/观察组之间没有差异。共有11项研究报告了不同时间间隔的RFS，在辅助治疗组（1年38-88%，2年29-67%，3年33-58%，5年34-53%）和安慰剂/观察组（1年47-63%，2年39-47%，3年33-68%，5年57%）。抗PD-1免疫治疗和BRAF/MEK抑制剂治疗在第1年优于安慰剂。

综上所述，该研究结果表明，与没有辅助系统治疗的患者相比，辅助治疗改善了RFS，但并没有改变疾病复发的模式。未来的研究应根据具体的辅助系统治疗和监测方法分别报告疾病复发的部位，以更好地建议患者了解其复发模式和风险。

 

原始出处：

 

Jaileene Pérez-Morales, et al., Recurrence Patterns for Regionally Metastatic Melanoma Treated in the Era of Adjuvant Therapy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Ann Surg Oncol. 2023 Apr;30(4):2364-2374. doi: 10.1245/s10434-022-12866-6.

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