近期，来自广东省人民医院欧琼教授团队的一项大样本社区人群研究结果显示，通过IV型睡眠监测获得的夜间血氧饱和度参数氧减指数（ODI）能够预测无症状睡眠呼吸障碍患者（SDB）的心血管风险。

SDB是一种常见的睡眠呼吸疾病，全球约有9.36亿成人患有该病，其中中重度达4.25亿。SDB最常见的是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），其典型症状是白天过度嗜睡，也是OSA患者的典型临床表现，和不良心血管预后有关。然而，白天过度嗜睡在OSA患者中并不常见，约15%-50%的患者表现为白天嗜睡。而非嗜睡OSA，即无症状OSA，在临床上极为常见。由于缺乏典型的白天过度嗜睡表现，在诊疗中常常被忽视，患者的心血管风险及预测指标不清楚。如何预测无症状OSA患者的心血管风险是值得深入研究的课题。

夜间间歇性缺氧是OSA的典型病理生理特征，也是导致心血管疾病的重要原因。血氧饱和度指标如ODI、夜间平均血氧饱和度、夜间最低血氧饱和度、血氧饱和度低于90%时间等是代表OSA患者夜间缺氧的主要参数，可以快速方便地从IV型睡眠监测仪或脉搏血氧仪获得，这些指标对社区无症状OSA患者心血管风险的预测价值并不十分清楚。

研究团队在课题组建立的中国华南社区人群的前瞻性、多中心队列研究的基础上，分析了无症状OSA与心血管疾病之间的关系，并探索了通过IV型睡眠监测获得的夜间血氧饱和度参数是否能够预测心血管疾病风险。结果显示，在ODI、夜间平均血氧饱和度(MeanSpO2)，最低氧饱和度(MinSpO2)，以及氧饱和度低于90%的时间(T90)等参数中，仅ODI能够预测无症状OSA患者的心血管风险的指标 (OR:1.023；95%CI:1.003–1.043)。此外，ODI和心血管患病率之间存在非线性关系，当ODI≥10次/小时，患心血管疾病可能性增加；当ODI≥20次/小时，患心血管疾病的可能性有显著增加的趋势。

夜间血氧饱和度指标，可以方便快捷地从IV型睡眠监测甚至简单的血氧饱和度监测设备中获得，在社区环境中对潜在的无症状OSA患者心血管风险预警具有重要的价值。

原始出处：

Wang L, Ou Q, Shan G, et al. Independent association between oxygen desaturation index and cardiovascular disease in non-sleepy sleep-disordered breathing subtype: A chinese community-based study. Nat Sci Sleep. 2022;14:1397-1406. DOI: 10.2147/NSS.S370471.

Tags： Nat Sci Sleep：夜间血氧饱和度监测能预测社区人群的心血管风险