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目前尚不清楚低密度脂蛋白 (LDL) 甘油三酯升高是否与动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 风险增加有关。该研究验证了LDL甘油三酯升高与ASCVD风险增加以及ASCVD各种亚型单独相关的假设。
研究人员使用了哥本哈根普通人群研究的数据进行了荟萃分析;哥本哈根普通人群研究通过直接自动化检测测量了38081人的LDL甘油三酯 (直接LDL甘油三酯),并通过核磁共振 (NMR) 波谱法测量了另外30208人的LDL甘油三酯 (NMR LDL甘油三酯)。
主要研究结果
两个前瞻性队列分别中位随访了3.0年和9.2年,分别有872位和5766位受试者确诊为ASCVD。直接LDL甘油三酯每升高0.1 mmol/L (9 mg/dL) 时,患ASCVD的风险比(HR)为1.26 (95% CI: 1.17-1.35),患缺血性心脏病、心肌梗死、缺血性卒中和外周动脉疾病的HR分别为1.27 (95% CI: 1.16-1.39)、1.28 (95% CI: 1.11-1.48)、1.22 (95% CI: 1.08-1.38) 和1.38 (95% CI: 1.21-1.58)。核磁共振LDL甘油三酯每升高0.1 mmol/L时所对应的HR分别是1.26 (95% CI: 1.20-1.33)、1.33 (95% CI: 1.25-1.41)、1.41 (95% CI: 1.31-1.52)、1.13 (95% CI: 1.05-1.23) 和1.26 (95% CI: 1.10-1.43)。上述结果在统计学上不能完全用载脂蛋白B水平来解释。
在对LDL甘油三酯最高四分位数组与最低四分位数组的荟萃分析中,ASCVD、缺血性心脏病、心肌梗死、缺血性卒中和外周动脉疾病的随机效应风险比分别为1.50 (95% CI: 1.35-1.66)、1.62 (95% CI: 1.37-1.93)、1.30 (95% CI: 1.13-1.49) 和1.53 (95% CI: 1.29-1.81)。
综上,该研究结果表明,LDL甘油三酯升高与ASCVD以及ASCVD各种亚型的风险增加均密切相关。
原始出处:
Mie Balling, et al. Elevated LDL Triglycerides and Atherosclerotic Risk. J Am Coll Cardiol. 2023 Jan, 81 (2) 136–152
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