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儿童超重和肥胖是一个日益严重的公共健康问题。有证据表明,早期生活因素如母亲体重指数(BMI)、妊娠期体重增加、母亲吸烟习惯和婴儿喂养与肥胖的发展有关。营养尤其对婴儿的生长发育起着重要作用,世界卫生组织认为母乳喂养(BF)是婴儿最佳的营养方法,因为它在短期和长期内对儿童和母亲的健康有积极影响。
本研究的目的是评估意大利出生队列中婴儿12个月时超重的患病率,并确定与超重可能性增加的相关因素。
研究者对意大利NASCITA出生队列进行了分析。根据世界卫生组织的体重指数百分位数(BMI),婴儿在12个月龄时被分为体重不足(<5)、正常体重(5-84)和超重(≥85百分位),并估计了超重的流行率。为了测试超重几率与父母和新生儿特征以及婴儿喂养之间的关系,选择了健康的新生儿(无早产/低出生体重,无畸形),并进行了单变量和多变量分析。
结果发现,在所有12个月数据的队列成员(N=4270)中,超重的患病率为23.5% (95% CI 22.2%至24.8%),在适当胎龄子样本(N=2835)中,超重的患病率为23.1%。婴儿食欲大(OR 3.92, 95% CI 2.40至6.40)和生活在意大利南部(OR 1.58, 95% CI 1.29至1.94)是与超重可能性较大相关的主要变量。母乳喂养不影响超重的几率,但与12个月时BMI z评分的增加(至少6个月的纯母乳喂养)或减少(至少12个月的母乳喂养)有关。
多元线性回归结果
总之,本研究发现社会人口学因素(如居住地区、产妇就业状况)似乎是影响12个月时超重几率的最相关决定因素。早期干预,特别关注弱势家庭,可能有助于预防儿童和成人肥胖。
参考文献:
Clavenna A, Morabito E, Cartabia M NASCITA Working Group, et al National, longitudinal NASCITA birth cohort study: prevalence of overweight at 12 months of age in children born healthy BMJ Paediatrics Open 2023;7:e001622. doi: 10.1136/bmjpo-2022-001622
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