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心肌炎,是一种难以诊断的疾病,由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反应导致,病因包括感染性与非感染性两大类。症状包括发烧、疲劳、胸痛和呼吸急促,很容易被误认为是其他疾病。如果不及时诊断和治疗,可能会在几天内导致致命的心脏病发作。
目前,用于诊断心肌炎的黄金标准方法是心脏活检,这是一种昂贵、侵入性且有风险的手术,有时仍会出错。
2022年11月23日,英国伦敦玛丽女王大学的研究人员在《美国心脏协会》旗舰期刊" Circulation "(IF=40)上发表了一篇题为" Circulating c-Met–Expressing Memory T Cells Define Cardiac Autoimmunity "的研究论文。
该研究发现了心肌炎的一种血液生物标志物,验血就能发现这种致命且难以诊断的炎症性,有望一年内投入使用,这种快速、廉价的诊断方法为这种疾病带来了希望。
在该研究中,研究人员重点分析了免疫细胞T细胞,比较了几组患者的血液样本,其中包括34名心肌炎患者。
研究发现,与健康对照组和一组经历过心脏病发作的患者相比,心肌炎患者血液中循环的T细胞中,表面带有cMet分子的T细胞水平显著升高。这一发现进一步证明心肌炎是一种自身免疫性疾病。
进一步研究发现,表达cMet的T细胞被心脏细胞表达的分子激活,对这些细胞产生免疫反应,导致心肌发炎。
表达cMet的T细胞水平升高
在小鼠模型中,研究人员还发现,带有cMet分子的T细胞似乎在推动心肌炎的发展中发挥了作用。
重要的是,当研究人员用药物阻断cMet,发现可降低心肌炎的严重程度。
这些发现表明,表达cMet的T细胞在心肌炎中起作用,在血液检测中追踪它们的水平,可以直接检查心脏组织炎症的存在。
心肌炎中Met+T细胞介导炎症
下一步,该团队将在未来的研究中进一步调查这一发现,并希望它能帮助他们开发出第一个针对心肌炎的靶向治疗方法。
英国心脏基金会心血管免疫学教授表示,在治疗心肌炎时,早期干预至关重要,因为在某些情况下,症状发作和心力衰竭发展之间的时间很短。但如果没有诊断,医生则无法为患者提供正确的治疗。这种潜在的血液测试可以为医生提供在心力衰竭之前发现患者的重要工具。
研究人员表示,这项心肌炎检测可应用到医生手术中常规血液检测,如果结合症状进行观察,结果可以让全科医生轻松确定患者是否患有心肌炎。
根据研究人员的说法,如果下一阶段的研究成功,这种血液测试方法可能会在短短一年内应用到临床。
论文链接:
https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.055610
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