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皮肤科手术的术后伤口感染会导致伤口愈合受损、美容效果不佳和发病率增加。具有高风险的患者可能会从围手术期的抗生素预防性应用中获益。近日,发表于Int Wound J的一项系统回顾和荟萃分自旨在确定皮肤科手术后手术部位感染的风险因素。
在这篇文章中,研究人员报告了与患者相关的风险因素的发现。系统检索了包括MEDLINE、EMBASE、CENTRAL和试验登记簿中收录的相关研究。如果研究报告了足够的数据来计算具有95%置信区间的风险比,则进行荟萃分析。根据纽卡斯尔-渥太华尺度进行研究质量的评估。
结果,研究共纳入了17项观察性研究,包括31213个手术伤口。最终有14项研究复合荟萃分析要求。9项研究显示方法学质量良好,3项一般,5项较差。报告的手术部位感染的发生率从0.96%到8.70%不等。荟萃分析结果显示,男性和免疫抑制与较高的感染率明显相关。糖尿病患者有较高的感染风险趋势,但没有显著的统计学差异。荟萃分析结果,鳞状细胞癌或基底细胞癌切除后没有不同的感染率,但研究的异质性很大。伤口感染的风险与吸烟、60岁以上的年龄、口服抗凝血剂或恶性黑色素瘤切除术之间没有明显关联。
综上所述,该研究结果表明,皮肤科手术中手术部位感染的风险很低。男性以及免疫抑制患者的感染率明显增加,糖尿病患者的感染率则不明显。
原始出处:
Justin Gabriel Schlager, et al., Patient-dependent risk factors for wound infection after skin surgery: A systematic review and meta-analysis. Int Wound J. 2022 Nov;19(7):1748-1757. doi: 10.1111/iwj.13780.
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