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佩罗尼氏病(PD)是一种获得性良性疾病,其特征是在阴茎海绵体内有纤维化的斑块。全世界PD的发病率从0.3%到13.1%不等,但在前列腺根治术后的男性中可高达16%,在患有糖尿病和勃起功能障碍(ED)的男性中可高达20.3%。阴茎弯曲是佩罗尼氏病(PD)最令人沮丧的症状;评估弯曲程度对规划治疗策略至关重要。
然而,与不同的评估方法相比,最常用的居家阴茎自动摄影(AHP)方法存在一些潜在的缺陷和差异。
近期,来自德国的研究人员在《Eur Urol Focus》上发表文章,比较了治疗前,AHP和海绵体注射前列地尔(ICI)量化的阴茎弯曲程度情况。
研究人员分析了一个三级转诊中心中,55名PD患者的数据。所有患者都提供了标准化的勃起阴茎AHP。基于临床的评估包括ICI,曲率测量和国际勃起功能指数(IIEF-15)。研究人员采用Wilcoxon和/或卡方检验,比较了使用AHP和ICI获得的曲率程度数据,并评估了勃起功能障碍是否是AHP和ICI之间曲率>10°的预测因素。
研究结果显示,AHP(48°[38°;55°])和ICI(50°[40°;65°])测量的阴茎弯曲程度存在明显差异(P<0.001)。患有勃起功能障碍的患者在AHP和ICI中测量的阴茎弯曲程度的差异往往高于勃起功能良好的患者(P<0.001)。研究的局限性包括没有按照欧洲泌尿外科协会指南的建议使用佩罗尼氏病问卷,以及没有评估测量中观察者之间和观察者内部的差异。
整个患者队列的临床和心理测量特征
综上所述,与ICI相比,AHP往往低估了阴茎弯曲的程度。勃起功能障碍是AHP和ICI之间测量差异>10°的一个独立预测因素。
原始出处:
Max Traeger, Christian Leiber-Caspers, Francesco Chierigo et al. Penile Autophotography Underestimates the Degree of Penile Curvature in Peyronie's Disease. Eur Urol Focus. Nov 2022
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