（原标题：面肌痉挛手术在脸动“刀”？ 注意面肌痉挛三大误区）

面肌痉挛，全名半面面肌痉挛，顾名思义，就是一侧眼睑及面部肌肉的不自主抽动，说起来是一个简单的疾病，诊断一般比较明确，治疗方法就是微血管减压术，效果也非常好。即使这样，面肌痉挛也有一些“坑”等着我们跳进去，下面我就来数数这些“坑”......

第一个“坑”

面肌痉挛的确诊需要依靠磁共振等检查

这种说法不完全正确。要解释这个问题，就要先解释面肌痉挛的分类，它可分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛。原发性面肌痉挛，就是没有明确的异常原因引起的面肌痉挛，这种情况占所有面肌痉挛的90%。与之相对的是继发性面肌痉挛，也就是颅内生长了异常的结构，比如肿瘤，囊肿等等引起的面肌痉挛，占所有面肌痉挛的10%。原发性面肌痉挛的诊断主要依靠的是病史和症状，不是咱们老百姓常说的头颅磁共振等检查，而继发性面肌痉挛则需要磁共振来明确根本的原因。

第二个“坑”

眼皮抽动或者面部肌肉抽动就是面肌痉挛

引起眼睑或者面部肌肉抽动的疾病非常多，比如梅杰综合症，面瘫后联动，抽动症等等，都有可能出现以上症状。那如何来分辨呢?只有依靠症状和详细的病史。

比如梅杰综合症可能一开始是一侧眼睑痉挛，但是最终会发展为双侧，一部分人会进展到面部，颈部甚至全身肌肉。面瘫后联动一般会有明确的面瘫病史，症状一开始可能是一束面肌纤维颤动等等。

为什么要分清楚这些疾病呢?因为一旦诊断为面肌痉挛，唯一有效的治疗办法就是微血管减压术，但是微血管减压术对于梅杰综合症和面瘫后联动却基本无效。我们在工作中也能见到有的梅杰综合症，面瘫后联动被当成面肌痉挛做手术的病例。患者花了钱，遭了罪，还没有良好的效果。

第三个“坑”

面肌痉挛的手术是一个脸上的手术

把脸上的神经一切断就好了

面肌痉挛虽然症状在脸上，其实根在颅内，根本的病因是颅内血管压迫了面神经，导致面神经异常放电，这才引起了面部肌肉不自主抽动。微血管减压术要进入颅内将面神经和血管分开，然后用垫棉将血管和神经隔开，让血管不再压迫神经。它是针对病因治疗的手术，所以肯定是一种微创的开颅手术。

以上就是面肌痉挛常见的“坑”，相信跳过这些坑，患者就能更加了解面肌痉挛这个疾病，选择适合自己的治疗方案。

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